Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Олигурия и ее причины. Калькулезная анурия

Олигурия встречается при ряде заболеваний. Она имеет место при всех состояниях, ведущих к дегидратации организма: обильном потении, поносах, рвотах, а так. же при резком ограничении приема жидкостей. Функциональная способность почек в этих случаях не нарушена. Удельный вес мочи высокий.
При обильных кровотечениях может быть выраженная олнгурня н даже анурия в связи с нарушением почечного кровообращения. Анурия наступает при снижении кровяного давления до 60 мм ртутного столба.

Олигурия в случаях инфекционных заболеваний, сопровождающихся высокой температурой, зависит, в основном, от потерн жидкости при дыхании и потении; в известной мере она является также результатом ннфекционного и токсического воздействия на почечную паренхиму. Олнгурня имеется при сердечных заболеваниях в стадии декомпенсации. У подобных больных отмечаются, как правило, отеки.

Олигурия встречается также при ряде заболеваний почек: нефрите, в поздних стадиях туберкулеза почек, мочекаменной болезни, осложненной двусторонним гидронефрозом, и т. д. В конечных стадиях почечной недостаточности олнгурня приходит на смену полнурии.
Большое число заболеваний, ведущих к анурии, затрудняет дифференциальную диагностику.

олигурия

При преренальных ануриях (кровотечениях, нарушениях кровообращения, связанных с декомпенсацией сердачной деятельности, травматическом или ожоговом шоке) причина анурии обычно ясна.
В большинстве случаев при острых нефритах анурии предшествует более или менее длительный период олигурии с типичными для нефрита клинической картиной и изменениями со стороны мочи, с постепенным нарастанием уремии.

При сулемовом или фосфорном отравлениях диагностировать причину анурии помогает анамнез, наличие признаков отравления сулемой, фосфором.

Диагноз не встречает затруднений, когда анурия наступает после переливания несовместимой крови, травмы с размозжением конечностей, больших и травматических хирургических вмешательств. То же самое можно сказать в отношении анурии, осложняющей послеродовой или послеабортный сепсис

Для дифференциального диагноза причины анурии, вследствие нарушения проходимости мочеточников, большое значение имеет внезапность нарушения функции почек, наличие или отсутствие болей в области почек и по ходу мочеточников, данные анамнеза больного.

При кальькулезной анурии, наступающей при облитерации обоих или одного из мочеточников (или мочеточника единственной почки), в анамнезе имеются приступы почечной колики. Часто почечной каликой начинается и приступ анурии. На обзорной рентгенограмме определяется тень конкремента по ходу мочеточников. Необходимо сделать снимок мочеточников на всем их протяжении. Если на снимке захвачены только почки и проксимальные отделы мочеточников, теряется возможность определить конкременты в тазовом отделе мочеточника.
Однако анурия, начинающаяся приступом болей, не является синонимом мочекаменной анурии. Боли могут быть и вне закупорки просвета мочеточника конкрементом.

- Читать "Анурия при опухолях. Пример анурии при опухоли"

Оглавление темы "Задержка мочи. Анурия":
1. Острая задержка мочи при сдавлении уретры. Острая задержка мочи при разрыве уретры
2. Хроническая задержка мочи. Причины хронической задержки мочи
3. Стриктура уретры. Задержка мочи при раке простаты
4. Задержка мочи при опухолях. Дизурия
5. Умеренная полиурия. Полиурия при пиэлите
6. Олигурия и ее причины. Калькулезная анурия
7. Анурия при опухолях. Пример анурии при опухоли
8. Перевязка мочеточника в гинекологии. Анурия в гинекологии
9. Анурия на фоне приема сульфаниламидов. Диагностика причин анурии
10. Подозрение на почечную колику. Нарушения струи мочи