Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Лечебная эзофагогастродуоденоскопия. Показания

Лечебную гастроскопию все шире используют в клинической практике. Методы местного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — регионарная эндолимфатическая антибиотико- и иммунотерапия, эндоскопическая ваготомия, озонотерапия, лазеротерапия и лечение оксидом азота.

Показания к лечебной ЭГДС; эрозии и язвы пищевода, желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. Лечение проводят на фоне традиционного противоязвенного лечения без использования антибактериальных препаратов, так как применяемые методы местного эндоскопического лечения способствуют эрадикации Helicobacter pylori.

Основная цель лечения больных с язвенной болезнью — быстрое купирование обострения и уменьшение числа рецидивов заболевания. Перед врачами стоят три задачи: уменьшение кислотно-пептичсской агрессии, увеличение защитных возможностей слизистой оболочки гастродуоденальной зоны и подавление Helicobacter pylori.

Для уменьшения кислотно-пептической агрессии во время гастроскопии выполняют эндоскопическую ваготомию. Лимфотропное введение этанола вызывает невролиз мейснеровского сплетения, осуществляющего парасимпатическую иннервацию зоны париетальных клеток, ответственных за продукцию соляной кислоты. Иннервация мышечного слоя при этом не страдает, моторно-эвакуаторная функция желудка не нарушается, поэтому эндоскопическую медикаментозную блокаду кислотопродуцирующей зоны желудка рекомендовано включать в комплексное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Увеличения защитных возможностей слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки достигают интрагастральным лимфотропным (под слизистую оболочку) введением лекарственных препаратов — антибиотиков и иммуномодуляторов.
В Московском государственном техническом университете им. Н.Э. Баумана разработан отечественный аппарат для теплового (деструкция и коагуляция) воздействия на ткани.

эзофагогастродуоденоскопия

Полученные данные позволили предположить и в дальнейшем подтвердить доминирующую роль оксида азота в биостимуляции. Предложен новый способ лечения ран, острого и хронического воспаления. Воздушно-плазменный аппарат «Плазон» оказался уникальным генератором оксида азота из воздуха.

NO-терапию применяют у больных с язвенной болезнью с локализацией поражений в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке. Показания к эндоскопическому лечению язв — их большие размеры, частые обострения заболевания и кровотечения в анамнезе, выраженный болевой синдром.

Из отечественных хирургов первую эндоскопическую полипэктомию выполнил B.C. Савельев с сотрудниками в 1973 г. В дальнейшем эндоскопию стали использовать и для удаления раннего рака желудка типа I и IIа и подслизистых опухолей.
Инородные тела в верхних отделах ЖКТ диагностируют на основании данных анамнеза, клинической картины, рентгенологического и эндоскопического исследования.

Чаще острые инородные тела застревают в области первого физиологического сужения и в шейном отделе пищевода. Они вызывают боли и гиперсаливацию. Инородные тела, локализующиеся в желудке, как правило, клинически не проявляются.
Они не перевариваются, накапливаются, и формируется инородное тело.
Все инородные тела, которые обнаруживают во время ЭГДС, удаляют эндоскопическими инструментами.

- Ознакомтесь далее со статьей "Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Диагностика и лечение"

Оглавление темы "Абдоминальная хирургия":
  1. Диагностическая эзофагогастродуоденоскопия. Возможности
  2. Лечебная эзофагогастродуоденоскопия. Показания
  3. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Диагностика и лечение
  4. Острый холецистит. Причины
  5. Клиника острого холецистита. Признаки
  6. Инструментальная и лабораторная диагностика острого холецистита. Дифференциация
  7. Лечение острого холецистита. Послеоперационное ведение
  8. Острый панкреатит. Классификация и причины
  9. Лечение в Израиле – качественная медицина по доступной цене
  10. Клиника острого панкреатита. Признаки
  11. Инструментальная и лабораторная диагностика острого панкреатита. КТ критерии