Анаболические стероиды (анаболики) - показания, противопоказания
Андрогены эффективно повышают ассимиляцию белка, но их клиническое использование с этой целью у женщин ограничено вследствие вирилизующего действия. Предпринятые попытки разделить анаболическое и андрогенное действия были успешными лишь частично, и все анаболические стероиды обладают также андрогенными эффектами. Эти препараты редко применяются при остеопорозе у мужчин.
Они предупреждают потери кальция и азота с мочой у больных, длительно находящихся на строгом постельном режиме, и поэтому применяются при больших переломах.
Использование анаболических стероидов при состоянии общего истощения оправдано только при крайне изнурительных заболеваниях, таких как выраженный язвенный колит, после «больших» операций и в последних стадиях злокачественных новообразований. Их широкое применение в качестве стимулирующих средств, в том числе у спортсменов, имеет скандальную известность. Оправдана попытка их применения при апластической анемии.
При желтухе анаболические стероиды могут облегчать зуд и с этой целью предпочитают использовать их, а не тестостерон. Однако не исключен риск усиления желтухи.
Анаболические стероиды не устраняют нежелательное катаболическое действие адренокортикальных гормонов.
Наследственный ангионевротический отек Квинке (утрата ингибирования эстеразы комплемента Cl) может быть предотвращена андрогенами (с этой целью используют станозолол и даназол).
Ни один из этих препаратов в высоких дозах не лишен вирилизирующих свойств. Акне и сальная кожа служат ранними признаками вирилизации.
Эстрогены обладают незначительным анаболическим действием.
Применение анаболических средств должно быть прерывистым (курсы по 3—12 нед с такими же интервалами), что позволяет уменьшить частоту нежелательных эффектов, особенно поражений печени.
Существует лишь небольшой выбор между основными доступными препаратами: феноболин (Дураболин, Нандролон) используется внутримышечно один раз в неделю, а станозолол (Стромба) — перорально. Последний, однако, противопоказан при заболеваниях печени.
- Рекомендуем вам также статью "Лекарственные препараты эстрогенов - варианты, выбор"
Оглавление темы "Клиническая эндокринология":- Гормоны гипоталамуса и передней доли гипофиза
- Гормоны задней доли гипофиза: вазопрессин (антидиуретический гормон (АДГ))
- Десмопрессин - показания, побочные эффекты
- Лекарства для лечения несахарного диабета (недостатка вазопрессина)
- Фармакокинетика половых гормонов - стероидов
- Андрогены (тестостерон) - показания, противопоказания
- Ципротерон - показания, противопоказания
- Анаболические стероиды (анаболики) - показания, противопоказания
- Лекарственные препараты эстрогенов - варианты, выбор
- Показания для применения эстрогенов в лечении