Фармакокинетика половых гормонов - стероидов
Рецепторы стероидных гормонов (половых и адренокортикостероидов) представляют собой сложные белки внутри клетки-мишени. Проникший в клетку стероид связывается с рецептором и транслоцируется в ядро клетки, которое служит основной точкой приложения его действия и где происходит РНК/белковый синтез.
Вещества, связывающиеся с рецепторами без транслокации в ядро или повторного заполнения рецепторов, действуют как антагонисты гормонов, например спиронолактон (верошпирон) по отношению к альдостерону, ципротерон — к андрогенам, кломифен — к эстрогенам.
Избирательность. Многие синтетические аналоги, хотя и классифицируются как, например, андроген, анаболический стероид, прогестоген, не являются селективными и связываются с несколькими типами рецепторами как агонисты, частичные агонисты или антагонисты. В результате их действие оказывается сложным.
Стероидные половые гормоны хорошо всасываются через кожу и пищеварительный тракт. Большинство гормонов инактивируется путем экстенсивного метаболизма в печени, причем некоторые из них настолько, что становятся неэффективными при приеме внутрь, либо требуются очень большие дозы, чтобы достаточное их количество, пройдя через печень, достигло системного кровотока.
В определенной степени они, особенно эстрогены, подвергаются печеночно-кишечной рециркуляции, которая может прерываться тяжелой диареей, что приводит к потере эффективности гормонов. Существует несколько нестероидных аналогов, метаболизирующихся медленнее. Используются также лекарственные формы с медленным высвобождением гормона.
Половые гормоны переносятся кровью, связываясь со специфическим глобулином. Их t1/2 из плазмы зависит от длительности действия на клетку. Продолжительность действия гормонов определяют режим их применения и дозы.
Методы определения уровня половых гормонов
- Рекомендуем вам также статью "Андрогены (тестостерон) - показания, противопоказания"
Оглавление темы "Клиническая эндокринология":- Гормоны гипоталамуса и передней доли гипофиза
- Гормоны задней доли гипофиза: вазопрессин (антидиуретический гормон (АДГ))
- Десмопрессин - показания, побочные эффекты
- Лекарства для лечения несахарного диабета (недостатка вазопрессина)
- Фармакокинетика половых гормонов - стероидов
- Андрогены (тестостерон) - показания, противопоказания
- Ципротерон - показания, противопоказания
- Анаболические стероиды (анаболики) - показания, противопоказания
- Лекарственные препараты эстрогенов - варианты, выбор
- Показания для применения эстрогенов в лечении