Поствоспалительная гипопигментация - диагностика, лечение
Распространенной причиной доброкачественной гипопигментации является снижение образования меланина с последующим воспалением кожи. Синоним: поствоспалительный гипомеланоз.
Эпидемиология гипопигментации после воспаления
Возраст: любой.
Пол: не имеет значения.
Этиология: обычно появляется вслед за разрешением воспалительных заболеваний кожи (напр., экзематозные или псориати-ческие высыпания, розовый лишай, ожоги, буллезные заболевания, инфекции и т.д.).
Патофизиология гипопигментации после воспаления. Воспалительные изменения эпидермиса могут вызывать временные нарушения биосинтеза меланосом, продукции меланина и его транспортировки. Повреждение кератиноцитов может приводить к их временной неспособности поглощать меланин из дендритов меланоцитов. После тяжелого воспаления могут наблюдаться полная потеря функции меланоцитов или их отсутствие.
Клиника гипопигментации после воспаления
Кожные симптомы: отсутствуют.
Тип высыпаний: макулы, пятна.
Цвет: беловатый.
Форма: линейная, овальная, округлая, точечная в зависимости от первичного процесса.
Локализация: зависит от первичного процесса.
Наличие в анамнезе предшествующего воспалительного дерматоза помогает отличить поствоспалительную гипопигментацию от отрубевидного лишая, туберозного склероза, витилиго, альбинизма или инфекционного заболевания (лепра и т.д.).
Гистопатология гипопигментации после воспаления: в биоптате кожи определяется повышенное содержание меланина в кератиноцитах, иногда выявляются воспалительные инфильтраты (в зависимости от первичного процесса). Лампа Вуда: обнаруживается гипопигментация. Образования не являются депигментированными.
Течение и прогноз гипопигментации после воспаления. В течение нескольких месяцев после разрешения патологического процесса гипопигментация постепенно исчезает сама по себе. Распространенные воспалительные процессы, приводящие к поствоспалительной гипопигментации, включают в себя псориаз, себорейный и атопический дерматит, склеротический лишай, линейный лишай, системную красную волчанку.
Лечение гипопигментации после воспаления. Поствоспалительная гипопигментация -доброкачественный реактивный процесс, не требующий лечения. Профилактика заключается в купировании первичного воспалительного процесса, что способствует восстановлению нормальной функции меланоцитов. В последующем, гипопигментация исчезнет самостоятельно. Пациентов необходимо уведомить, что при отсутствии воспаления очаг гипопигментации исчезнет в течение нескольких недель или месяцев. Локальное УФ-облучение может способствовать репигментации.
- Читать "Витилиго - диагностика, лечение"
Оглавление темы "Болезни кожи":- Гипертрофические рубцы и келоид - диагностика, лечение
- Дерматофиброма - диагностика, лечение
- Папиллома кожи - диагностика, лечение
- Лейомиомы - диагностика, лечение
- Липома - диагностика, лечение
- Гигантоклеточная опухоль влагалища сухожилия - диагностика, лечение
- Фототипы кожи - классификация по Фицпатрику
- Белый лишай - диагностика, лечение
- Поствоспалительная гипопигментация - диагностика, лечение
- Витилиго - диагностика, лечение