Многие виды стрептококков, относящиеся к серологическим группам А, С, D, F и G, являются представителями нормальной микрофлоры кожного покрова, носоглотки, интестинального и урогенитального трактов. Патогенное действие на организм человека эти бактерии оказывают, проникая во внутреннюю среду в больших количествах и значительного снижая общий и местный иммунитет.

Важная роль принадлежит медицинским вмешательствам (операционным, инъекционным, катетеризации сосудов, переливанию крови, ее препаратов и заменителей, гемодиализу, гемосорбции и др.). Эти стрептококки могут вызывать острые гнойно-воспалительные процессы мягких тканей и верхних дыхательных путей, инфекции кожи и мочевых путей, бактериемию, эндокардиты и др., как правило, на фоне снижения естественного иммунитета и развития иммунодефицита. Стрептококки указанных групп, как и большинство условно-патогенных микроорганизмов (УПМ), не имеют органного тропизма, поэтому один и тот же вид может вызывать различные нозологические формы.

Стрептококковая инфекция может развиваться как результат экзогенной, эндогенной или аутоинфекции. В случае экзогенной инфекции источником является больной, здоровый носитель или реконвалесцент. Однако отмечено, что у здоровых носителей величина микробного очага незначительна и вирулентность возбудителей низкая. Этим объясняется малая значимость носителей как источников инфекции. Пути передачи возбудителей — воздушно-капельный, контактный (через поврежденную кожу) и пищевой.

Постоянная циркуляция стрептококков в коллективе и легкость путей передачи определяют широкое распространение стрептококковых инфекций. Этому же способствует высокая восприимчивость человека к стрептококкам, особенно у иммунокомпрометированных лиц.

В таблице ниже представлены основные клинические проявления инфекционных процессов, обусловленных стрептококками серогрупп А (кроме S. pyogenes), С, D, F и G.

Следует отметить, что в последние годы многие исследователи отмечают увеличение этиологической роли стрептококков серогрупп С и G как возбудителей внутрибольничных и оппортунистических инфекций.

- Читать далее "Микробиологическая диагностика стрептококков (Streptococcus)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.3.2020