Уровни поражения лицевого нерва - клиника периферического прозопареза

В зависимости от уровня поражения различают несколько синдромов, характеризующихся периферическим прозопарезом в сочетании с различными симптомами-спутниками.

1. Поражение VII нерва в проксимальной части лицевого канала (до отхождения большого каменистого нерва, стременного нерва, барабанной струны).
Проксимальная часть лицевого канала представляет собой участок от начала канала до его первого поворота включительно, причем нижней границей поражения нерва при данном варианте можно считать место отхождения большого каменистого нерва в области коленчатого узла.

Периферическому прозопарезу при этом уровне поражения сопутствуют следующие симптомы-спутники: сухость глаза, гиперакузия, агевзия передних 2/3 языка; иногда наблюдается сухость во рту и (или) легкие расстройства чувствительности в области уха.

лицевой нерв

2. Поражение VII нерва в средней части лицевого канала (после отхождения большого каменистого нерва, но до отхождения стременного нерва и барабанной струны).

Средняя часть лицевого канала — это его участок, располагающийся после первого и до второго поворота включительно. В этом случае нерв поражается ниже его наружного колена, причем нижней границей для данного варианта является место отхождения стременного нерва.

лицевой нерв

Клинические проявления здесь аналогичны проксимальному уровню поражения за исключением одного симптома-спутника — вместо сухости глаза отмечается слезотечение.

3. Поражение VII нерва в дистальной гасти лицевого канала (после отхождения большого каменистого и стременного нервов, но до отхождения барабанной струны). Дистальная часть лицевого канала представляет собой участок канала после его второго поворота до канала барабанной струны, располагающегося над шилососцевидным отверстием.

лицевой нерв

Нижней границей поражения нерва при данном варианте является место отхождения барабанной струны от общего ствола нерва. Периферическому прозопарезу в этих случаях сопутствуют слезотечение, агевзия передних 2/3 языка; могут наблюдаться сухость во рту и вышеописанные расстройства кожной чувствительности.

4. Поражение VII нерва при входе или непосредственно в самом шилососцевидном отверстии (после отхождения всех вышеперечисленных ветвей). Периферический прозопарез сопровождается здесь только слезотечением.

Учебное видео анатомии лицевого нерва и проекции его ветвей

Видео анатомии анатомии лицевого нерва и проекции его ветвей

- Читать "Варианты периферического прозопареза (поражения лицевого нерва) - клиника, диагностика"

Оглавление темы "Поражения черепных нервов":
  1. Синдромы поражения вестибулярного анализатора - клиника, диагностика
  2. Синдром мостомозжечкового угла - клиника, диагностика
  3. Анатомия лицевого нерва, ядер и проводящих путей
  4. Анатомия мимических мышц - функции, методы исследования
  5. Поражение лицевого нерва - клиника, диагностика
  6. Уровни поражения лицевого нерва - клиника периферического прозопареза
  7. Варианты периферического прозопареза (поражения лицевого нерва) - клиника, диагностика
  8. Постневритическая контрактура мимических мышц лица - клиника, диагностика
  9. Центральный парез мимической мускулатуры - клиника, диагностика, дифференциация
  10. Анатомия тройничного нерва, ядер, проводящих путей
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.