Основные принципы комплексного исследования при подозрении на рак молочной железы нами (Д. М. Абдурасулов и А. А. Фазылов) были сформулированы в докладе, доложенном па объединенном Пленуме онкологов, рентгенологов и радиологов УССР, проходившем в 1968 г. в г. Киеве.

Известный интерес вызывает термография молочной железы. Сущность этого метода заключается в определении температуры кожи путем изучения интенсивности инфракрасного излучения, исходящего от поверхности кожи. Для проведения этого исследования требуется специальная аппаратура, которая дает фотографическое изображение изучаемых кожных поверхностей, при этом в темных тонах изображаются более холодные участки кожи, а в светлых — более теплые. Патологический процесс, развивающийся в молочной железе, сопровождается повышением температуры покрывающей ее кожи; по степени этого повышения можно судить о характере патологического процесса.

Как показывает литература (Gershon-Cohen, Berger, Haberman и Barnes, Lawson, Lawson и Chughtal, К. Williams, F. Williams и Handley), термография является существенным шагом вперед в диагностике заболеваний молочной железы и в частности злокачественных ее опухолей. Последние на термограмме обнаруживаются обширными участками повышенной температуры (от 1 до 7°С) на фоне пятнистого рисунка нормальных отделов кожи. При этом термографические данные не только подтверждают клинические и рентгенологические выводы, но они могут оказать существенную помощь в правильном распознавании злокачественных опухолей.

В работе Gershon-Cohen с соавторами приводятся три таких наблюдения, когда при весьма сомнительных или отрицательных данных клинико-рентгенологического исследования термография способствовала выявлению рака молочной железы, подтвержденного при операции. Полученные при помощи термографии обнадеживающие результаты вызвали обсуждение вопроса о целесообразности применения этого метода при профилактических массовых осмотрах женщин, что указывает на большую перспективность термографии при изучении и первично множественных раков молочной железы.

Успех ранней диагностики рака молочной железы нередко бывает связан с необходимостью комплексного изучения больной различными, взаимно дополняющими друг друга методами. Такая комплексность требует определенной схемы, предусматривающей последовательность применения этих методов с установлением достаточно четких показаний для каждого из них. Опубликованная Л. Д. Линденбратеном схема комплексного обследования больных раком молочной железы, основанная на изучении более 1200 больных с подозрением на рак молочной железы, имеет несомненное значение для своевременной и полной диагностики солитарных форм этого заболевания.

Однако в ней не учитывается или во всяком случае не подчеркивается возможность различных форм первично множественного рака молочной железы. Поэтому мы, принимая эту схему, считаем необходимым привести видоизмененную схему комплексного обследования больных, исходя из реальных возможностей существования первично множественного рака молочной железы и личного опыта по диагностике солитарных форм этого заболевания.

- Читать "План диагностики рака молочной железы. Специальные методы исследования молочной железы"

1. Гормональные причины рака молочной железы. Сочетание рака молочной железы с раком матки и яичников
2. Клиника и диагностика первично множественных раков молочной железы
3. Дифференциация первично множественного рака и метастазов опухоли молочной железы
4. Рентгенография при раке молочной железы. Неопухолевая патология молочной железы
5. Маммография при раке молочной железы. УЗИ при диагностике опухолей молочной железы
6. Пример множественного рака молочной железы. Значение УЗИ при опухолях молочной железы
7. Значение эхографии при раке молочной железы. Радиоизотопное сканирование опухолей молочной железы
8. Термография молочной железы при раке. Ранняя диагностика рака молочной железы
9. План диагностики рака молочной железы. Специальные методы исследования молочной железы
10. Комбинации рака молочной железы. Лечение множественного рака молочной железы