Введение в клиническую практику метода профильной гамма-топографии связано с попыткой определения метастазов опухолевых заболеваний щитовидной железы в костную ткань и изучения метаболизма железа-59.

Представляется перспективным дальнейшее развитие метода профильной гамма-топографии в следующих направлениях:
— изучение динамики всасывания кишечником пищевых веществ, меченных йодом-131 (жиры, жирные кислоты и белки);
— определение величины экскреции желудочно-кишечным трактом меченных йодом-131 плазменных белков при различных желудочно-кишечных заболеваниях, в частности при демпинг-синдроме;
— определение величины экскреции йодид-131-иона желудком и кишечником при внутривенном введении йода-131 и даче внутрь ионообменной смолы;
— определение локализации костных опухолей и их метастазов при одностороннем поражении симметричных участков скелета и позвоночника после введения остеотропных меченых веществ (с изотопами стронция-85, стронция-87, галлия-67);
— определение локализации внутрисосудистых тромбов после введения тромботропных препаратов (йод-131-фибриноген, йод-131-фибриполизин).

Нами наиболее подробно изучены клинические диагностические возможности профильной гамма-топографии применительно к вопросам гастроэнтерологии, в частности для определения динамики всасывания меченных йодом-131 жиров и жирных кислот.

Известно, что жиры и жирные кислоты, меченные йодом-131, широко используются при определении абсорбционной способности кишечника. Однако классическая методика, основанная па измерении радиоактивности кала, остается по-прежнему трудоемкой, требует многодневных исследований и, что весьма существенно, не отражает динамики всасывания в первые часы после приема радиоактивной пищи. В этом отношении определенный интерес представляет методика внешнего счета, предложенная Berkowitz и апробированная нами ранее. Недостатком этой методики с последовательным обсчетом абдоминальной области в 6 точках является большая зависимость результатов измерения от геометрии живота исследуемого.

Преимущество профильной гамма-топографии — меньшая зависимость результатов от геометрии исследуемой области и автоматизация самого процесса исследования. Это достигается использованием нескольких сцинтилляционных датчиков, снабженных соответствующими щелевыми коллиматорами.

В наших исследованиях были применены 3 неподвижных датчика, установленных перпендикулярно телу пациента, в положении лежа на кровати, которой сообщалось равномерно поступательное движение электродвигателем с редуктором со скоростью 0,6, 1,2 или 2,4 мм/сек. Импульсы тока от сцинтилляционных датчиков поступали на три измерителя скоростей счета, соединенных графическими регистраторами, записывающими радиометрическую информацию от каждого датчика раздельно. Четвертый измеритель скорости счета являлся суммирующим; самописец, соединенный с ним, позволял регистрировать распределение радиоактивности вдоль всего тела пациента при движении кровати.

Соответствующая математическая обработка серии получаемых кривых позволяет вычислить период полувсасывания введенного радиоактивного препарата. При проведении профильной гамма-топографии через каждый час в течение 6 часов после дачи внутрь жира, меченного йодом-131, было определено, что период полувсасывания его у больных контрольной группы составляет 3 час. 51 мин±50 мни. При нарушении абсорбции жира период полувсасывания значительно увеличивается и может достигать 10 часов.
Результаты исследования методом гамма-топографии практически полностью коррелируют с методом радиометрии фекалий.

1. Примеры сцинтиграфии печени. Радиогепатография
2. Иммунохимическая диагностика рака печени
3. Скеннирование и сцинтиграфия почек
4. Радиоизотопное исследование почек при пиелонефрите, аномалиях почек
5. Оценка размеров почек по скеннограмме
6. Использование меченной йодом метабензойной кислоты для исследования печени и почек
7. Влияние химиотерапии на селезенку и ее сцинтиграфия
8. Электроретинография. Ретинограммы после облучения опухолей головного мозга
9. Изменения почек онкологических больных при лучевой терапии
10. Профильное скеннирование. Перспективы развития сцинтиографии