Влияние внешних факторов на неврастению. Материалистическая природа неврастении
Внешние факторы оказывают влияние на течение заболевания. Соматические заболевания, психогении и особенно вынужденная бессонница часто ведут к обострению болезни или к ее рецидивам, но они не предопределяют последовательности прохождения болезни через описанные стадии. Стадийность является выражением внутренних закономерностей, тенденций, свойственных самой сущности болезни. Чем дальше заболевание отстоит от его начального этапа, тем в меньшей мере внешние факторы влияют на его течение.
Повторяется та же закономерность, которая была отмечена в отношении неврастении. По мере прогрессирования болезни она все в большей мере отрывается от внешних влияний, все в большей мере подчиняется внутренним закономерностям.
В сообщении различные заболевания, относимые к области «малой» психиатрии, были рассмотрены в динамике. При каждом заболевании была намечена своя, характерная для него, стадийность течения. При всех формах патологии принцип изучения их в динамике оказывается плодотворным. Он позволяет уточнить критерии прогноза, расширяет возможности профилактики и лечения.
Автор ограничил себя клиническими, фактами и теми обобщениями, которые непосредственно вытекают из этих фактов. Многие вопросы более широкого значения, многие принципиальные положения и теоретические проблемы не были затронуты. Больше того. В сообщение не были включены и некоторые вопросы клинической практики — такие, как вопросы лечения, медико-педагогической и лечебно-профилактической помощи при «малых» формах психической патологии.
Сообщение не касалось результатов нейрофизиологического изучения тех патологических форм, которые составляют область «малой» психиатрии. Были оставлены в стороне задачи более четкого отграничения — понятий, которыми оперируют «малая» психиатрия. В частности, не был затронут сложный вопрос о том, как в области «малой» психиатрии преломляется важнейший принцип современной медицины— принцип нозологии. Не было уделено внимание критическому рассмотрению современных неофрейдистских взглядов, широко распространенных в зарубежной психиатрии.
В аудитории представителей различных клинических и теоретических медицинских дисциплин мы сосредоточили внимание на тех вопросах клиники «малой» психиатрии, которые получают в той ли иной мере новое освещение при рассмотрении их с позиций динамики.
Можно ли сказать, что мы ограничились чистой эмпирией, фактографией, лежащей где-то в стороне от больших методологических проблем? Нам хотелось бы надеяться, что такого впечатления не оставит наше сообщение. Представленные клинические факты мы стремились систематизировать и обобщить с позиций материалистически понимаемой идеи развития. Не нам судить о том, в какой мере мы справились с этой задачей.
- Читать "История изучения психопатий. Психиатры о психопатиях"
Оглавление темы "Неврозы и психопатии":1. Течение неврастении с переутомлением. Навязчивые страхи
2. Влияние внешних факторов на неврастению. Материалистическая природа неврастении
3. История изучения психопатий. Психиатры о психопатиях
4. Отдельные формы психопатий. Группировка психопатий
5. Концепция психопатий. Сущность психопатий
6. Грань психопатии и нормы характера. Современное состояние учения о психопатиях
7. Причины психопатий. Патогенез психопатий
8. Высшая нервная деятельность при психопатиях. Клиническая картина психопатий
9. Типы динамики психопатий. Препсихопатические состояния
10. Полиморфизм психопатической личности. Значение динамики психопатий