Универсальный алгоритм оказания первой помощи на месте происшествия (последовательность выполнения мероприятий первой помощи) - по национальным рекомендациям скорой медицинской помощи РФ 2025 года

Оглавление статьи:

1. Оценка обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи
2. Обзорный осмотр пострадавшего, временная остановка наружного кровотечения
3. Определение наличия признаков жизни у пострадавшего
4. Проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей
5. Подробный осмотр и опрос пострадавшего
6. Выполнение мероприятий по оказанию первой помощи
7. Оказание помощи пострадавшему в принятии лекарственных препаратов
8. Придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего
9. Передача пострадавшего выездной бригаде СМП
10. Список использованной литературы

1. Оценка обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи. На месте происшествия участнику оказания первой помощи следует оценить и обеспечить безопасность для себя, пострадавшего (пострадавших) и окружающих и устранить угрожающие факторы. При невозможности их устранения нужно обратиться к соответствующим службам (МВД, МЧС и т.п.).

Необходимо оценить количество пострадавших, устно проинформировать пострадавшего и окружающих лиц о готовности оказывать первую помощь. При необходимости производится извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест, перемещение пострадавшего в безопасное место.

При наличии у пострадавшего признаков нарушения проходимости дыхательных путей инородным телом необходимо выполнить соответствующие мероприятия. При частичном нарушении проходимости (пострадавший может говорить, дышать, кашлять, жаловаться на ощущение инородного тела в горле) следует предложить пострадавшему покашлять.

При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей (когда пострадавший не может говорить, не может дышать или дыхание крайне затруднено) необходимо предпринять меры по удалению инородного тела:

• встать сбоку и немного сзади пострадавшего;

• придерживая пострадавшего одной рукой, другой наклонить его вперед, чтобы в случае смещения инородного тела оно попало в рот пострадавшего, а не опустилось ниже в дыхательные пути;

• нанести пять резких ударов основанием ладони между лопатками пострадавшего (рис. 1);

Рисунок 1. Правила выполнения пяти резких ударов основанием ладони между лопатками пострадавшего

• проверять после каждого удара, не удалось ли устранить нарушение проходимости. Если после пяти резких ударов инородное тело не удалено, то следует выполнить прием Геймлиха:
o встать позади пострадавшего и обхватить его обеими руками на уровне верхней части живота;
o сжать кулак одной из рук и поместить его над пупком большим пальцем к себе (рис. 2);
o обхватить кулак другой рукой и, слегка наклонив пострадавшего вперед, резко надавить на его живот в направлении внутрь и кверху (рис. 3).

Рисунок 2. Правила выполнения приема Геймлиха Рисунок 3. Правила выполнения приема Геймлиха

При необходимости надавливания повторить до пяти раз. Если удалить инородное тело не удалось, необходимо продолжать попытки, перемежая пять ударов по спине с пятью надавливаниями на живот.

Если описанные действия были эффективны, можно увидеть, что инородное тело было извлечено, у пострадавшего появилось свободное дыхание и речь. Если пострадавший потерял сознание, необходимо начать сердечно-легочную реанимацию в объеме давления руками на грудину и искусственного дыхания. При этом следует следить за возможным появлением инородного тела во рту, для того чтобы своевременно удалить его.

У тучных людей или беременных женщин не оказывают давления на живот, а проводятся надавливания на нижнюю часть груди.

Если инородное тело перекрыло дыхательные пути ребенку, то помощь оказывается похожим образом. Однако следует помнить о необходимости дозирования усилий (удары и надавливания наносятся с меньшей силой).

2. Обзорный осмотр пострадавшего, временная остановка наружного кровотечения. Для обнаружения интенсивного кровотечения, требующего скорейшей остановки, у пострадавшего в течение 1?2 с с головы до ног проводится обзорный осмотр.

В настоящее время при оказании первой помощи используются нижеперечисленные основные способы временной остановки кровотечения.
1) Прямое давление на рану.
2) Наложение давящей повязки.
3) Наложение кровоостанавливающего жгута.

2.1 Прямое давление на рану. Является наиболее простым способом остановки кровотечений. При его использовании рана закрывается салфетками, бинтом или тканью, после чего осуществляется давление рукой участника оказания первой помощи с силой, достаточной для остановки кровотечения (рис. 4). При отсутствии табельных и подручных средств допустимо осуществлять давление на рану рукой участника оказания первой помощи.

Рисунок 4. Прямое давление на рану

Пострадавшему также можно рекомендовать попытаться самостоятельно остановить имеющееся у него кровотечение, используя прямое давление на рану.

При невозможности выполнения прямого давления (инородное тело или костные отломки в ране, множественные или обширные разрушения конечности, ампутация значительных участков конечностей, значительное количество пострадавших, требующих оказания помощи), а также если прямое давление на рану не привело к остановке кровотечения, необходимо наложить кровоостанавливающий жгут.

При наложении давящей повязки на рану желательно положить салфетки из аптечки, бинт должен раскатываться по ходу движения, по окончании наложения повязку следует закрепить, завязав свободный конец бинта вокруг конечности. Поскольку основная задача повязки - остановить кровотечение, она должна накладываться с усилием (давлением), для усиления которого на рану можно положить вскрытый бинт (рис. 5).

Рисунок 5. Наложение давящей повязки

Если повязка начинает незначительно пропитываться кровью, то нужно наложить поверх нее еще одну давящую повязку. Если же после наложения давящей повязки она быстро пропитывается кровью или наложение второй повязки сверху первой не остановило кровотечение, необходимо наложить кровоостанавливающий жгут.

2.2 Наложение кровоостанавливающего жгута. Наложение кровоостанавливающего жгута (табельного или импровизированного) осуществляется для временной остановки сильного кровотечения.

Для снижения негативного воздействия жгута на конечности его следует накладывать в соответствии со следующими правилами:

• жгут следует накладывать только при кровотечении, которое невозможно остановить другими способами, как правило, при кровотечении при ранении плеча и бедра;

• жгут необходимо накладывать между раной и сердцем (выше раны), максимально близко к ране; если место наложения жгута приходится на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра, следует наложить жгут выше;

• жгут на голое тело накладывать нельзя, только поверх одежды или тканевой (бинтовой) прокладки; некоторые модели жгута в соответствии с инструкцией их применения рекомендуется накладывать на голое тело;

• перед наложением эластичный жгут следует завести за конечность и растянуть; кровотечение останавливается первым (растянутым) туром жгута (рис. 6);

Рисунок 6. Правила наложения кровоостанавливающего жгута

• все последующие (фиксирующие) туры накладываются так, чтобы каждый последующий тур примерно наполовину перекрывал предыдущий; у жгутов турникетного типа закручивание воротка производится до остановки кровотечения;

• жгут не должен быть закрыт повязкой или одеждой, то есть должен быть на виду; точное время наложения жгута следует указать в записке, записку поместить под жгут (рис. 7);

Рисунок 7. Правила наложения кровоостанавливающего жгута

• допускается указание времени наложения маркером на открытом участке тела пострадавшего (щека, лоб); в жгутах некоторых конструкций предусмотрено место для указания времени;

• после наложения жгута конечность следует иммобилизировать и термоизолировать доступными способами;

• относительно безопасный срок наложения жгута на конечность составляет 2 ч независимо от температуры окружающей среды; снятие жгута, находящегося на конечности более 2 ч, вне медицинской организации не рекомендуется.

В случае очевидной задержки эвакуации (более 2 ч) подготовленными лицами может быть осуществлена попытка ослабления жгута через 1,0?1,5 ч от момента его наложения, для чего следует сделать следующее:
• осуществить прямое давление на рану;
• ослабить жгут на 15 мин;
• по возможности выполнить легкий массаж конечности, на которую был наложен жгут;
• наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения.

Внимание! В случае возобновления кровотечения, несмотря на прямое давление на рану, немедленно затянуть жгут.

3. Определение наличия признаков жизни у пострадавшего. Далее необходимо проверить наличие сознания у пострадавшего. Для проверки сознания необходимо аккуратно потормошить пострадавшего за плечи и громко спросить: "Что с вами? Нужна ли вам помощь?" Человек, находящийся в бессознательном состоянии, не сможет отреагировать и ответить на эти вопросы. При наличии сознания необходимо перейти к подробному осмотру и опросу пострадавшего и последующим действиям.

При отсутствии признаков сознания следует определить наличие нормального дыхания у пострадавшего. Для этого необходимо восстановить у него проходимость дыхательных путей: одну руку положить на лоб, двумя пальцами другой взять за подбородок, запрокинуть голову, поднять подбородок и нижнюю челюсть.

Далее следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 с попытаться услышать его дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки у пострадавшего.

4. Проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей. Отсутствие сознания и нормального дыхания (или агональное дыхание) определяет необходимость вызова скорой медицинской помощи (самостоятельно с использованием функции громкой связи на телефоне или с привлечением помощника из числа окружающих) по телефонам 103 или 112.

Одновременно с вызовом скорой медицинской помощи необходимо приступить к давлению руками в положении "замок" на грудину пострадавшего. Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5?6 см с частотой 100?120 в минуту, которые следует чередовать с 2 вдохами искусственного дыхания (рис. 8).

Рисунок 8. Проведение сердечно-легочной реанимации

Реанимационные мероприятия продолжаются до прибытия скорой медицинской помощи или других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь, и распоряжения их сотрудников о прекращении реанимации либо до появления явных признаков жизни у пострадавшего (самостоятельное дыхание, кашель, самостоятельные движения и пр.).

У детей сердечно-легочная реанимация может проводиться в той же последовательности, что и у взрослых, с той же частотой и тем же соотношением давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания, что и у взрослых.

Надавливания на грудину выполняются на глубину, равную одной трети переднезаднего размера грудной клетки (примерно 4 см у детей до 1 года и 5 см у детей более старшего возраста). У детей до 1 года давление на грудину производится двумя пальцами, у детей более старшего возраста - одной или двумя руками.

При наличии может быть использован автоматический наружный дефибриллятор.

При появлении у пострадавшего признаков жизни или изначальном наличии дыхания при отсутствии сознания его следует уложить в устойчивое боковое положение (рис. 9-13). В случае невозможности придания устойчивого бокового положения в результате травмы или других причин осуществляется запрокидывание и удержание запрокинутой головы пострадавшего с подъемом подбородка.

Рисунок 9. Придание устойчивого бокового положения. Расположить ближнюю к себе руку пострадавшего под прямым углом к его телу Рисунок 10. Придание устойчивого бокового положения. Дальнюю руку пострадавшего приложить тыльной стороной ладони к его противоположной щеке, придерживая ее своей рукой. При этом пальцы пострадавшего должны быть разогнуты Рисунок 11. Придание устойчивого бокового положения. После этого, продолжая поддерживать руку пострадавшего у его щеки, своей свободной рукой согнуть дальнюю от себя ногу пострадавшего в колене, поставить ее с опорой на стопу, надавить на колено этой ноги на себя (в указанном на рисунке направлении) и повернуть пострадавшего Рисунок 12. Придание устойчивого бокового положения. После поворота пострадавшего набок подтянуть ногу, лежащую сверху, ближе к животу, слегка запрокинуть его голову для открытия дыхательных путей и проверить наличие дыхания, наклонившись ко рту и носу пострадавшего Рисунок 13. Придание устойчивого бокового положения. В результате описанных выше действий пострадавший будет находиться в устойчивом боковом положении. Необходимо наблюдать за его состоянием до прибытия бригады скорой медицинской помощи, регулярно оценивая наличие у него дыхания, каждые 30 мин поворачивать на другой бок

5. Подробный осмотр и опрос пострадавшего. Подробный осмотр производится с целью выявления признаков травм, ранений, отравлений, укусов или ужа ливаний ядовитых животных, поражений, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами.

Он более детальный, чем обзорный. При его проведении участнику оказания первой помощи необходимо обращать внимание на изменение цвета кожи и появление на ней каких-либо образований (пузырей, кровоподтеков, опухолей), наличие ранений и кровотечений, инородных тел, костных отломков, деформаций конечностей и т.п. Осмотр сопровождается опросом пострадавшего с выяснением его жалоб.

Подробный осмотр производится в определенной последовательности: голова-шея-грудь-живот-ноги-руки. Осматривать следует крайне осторожно и аккуратно. При обнаружении травм и прочих состояний, требующих оказания первой помощи, необходимо выполнить соответствующие мероприятия.

6. Выполнение мероприятий по оказанию первой помощи. В зависимости от характера травм, ранений, отравлений, укусов или ужаливаний ядовитых животных, поражений, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения, и других состояний, угрожающих жизни и здоровью пострадавшего, выполняются следующие мероприятия.

6.1 Травмы головы. Если пострадавший находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути.

6.2 Травмы шеи. При повреждении шейного отдела позвоночника необходимо вручную поддерживать голову в положении, ограничивающем движение, дожидаясь прибытия скорой медицинской помощи. При экстренном извлечении пострадавшего необходимо использовать фиксацию шеи рукой. При перемещении пострадавшего необходимо фиксировать его голову и шею вручную предплечьями.

В качестве подручных средств для фиксации шейного отдела позвоночника могут быть использованы элементы одежды (куртка, свитер и т.п.), которые оборачивают вокруг шеи, предотвращая сдавление мягких тканей и органов шеи, но добиваясь того, чтобы края импровизированного воротника туго подпирали голову.

При наличии в оснащении табельных устройств для фиксации шейного отдела позвоночника (шейные воротники, шейные шины) необходимо использовать их в соответствии с их инструкциями по применению.

6.3 Травмы груди. При переломах и ушибах ребер необходимо придать пострадавшему полусидячее положение с наклоном туловища на пораженную сторону (для этого пострадавшего можно опереть о стену, автомобиль и т.д.) и контролировать его состояние до прибытия скорой медицинской помощи. При ранениях груди следует осуществить первичную герметизацию раны ладонью, после чего наложить герметизирующую (окклюзионную, трехстороннюю) повязку.

Для этого непосредственно на рану помещается воздухонепроницаемый материал (упаковка от перевязочного пакета или бинта, полиэтилен, клеенка или специальные окклюзионные повязки). После наложения воздухонепроницаемого материала его можно закрепить лейкопластырем и оставить незафиксированным уголок (рис. 14). Оставленный свободный уголок выполняет функцию клапана: не дает воздуху поступать в грудную клетку и позволяет ему выходить, чтобы снизить избыточное давление в ней. Другим доступным способом является закрепление воздухонепроницаемого материала бинтовой повязкой.

Рисунок 14. Правила наложения герметизирующей (окклюзионной, трехсторонней) повязки

Такому пострадавшему также следует придать полусидячее положение с наклоном в пораженную сторону. При обнаружении инородного тела в ране грудной клетки (осколка стекла, металла, ножа и т.д.) ни в коем случае не следует вынимать его из раны. Необходимо обложить инородный предмет салфетками или бинтами, наложив поверх них давящую повязку для остановки кровотечения.

6.4 Травмы живота и таза. Первая помощь при травмах живота и таза заключается в остановке кровотечения при открытой травме, вызове скорой медицинской помощи, придании пострадавшему положения на спине с валиком под полусогнутыми ногами и контроле его состояния до прибытия бригады скорой медицинской помощи. При повреждении внутренних органов пострадавший нуждается в скорейшей хирургической помощи, поэтому все пострадавшие с любыми травмами живота должны быть быстро доставлены в лечебное учреждение.

Выпавшие внутренние органы необходимо закрыть салфетками или чистой тканью, смоченными водой. При нахождении в ране инородного предмета зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку для остановки кровотечения

6.5 Травмы конечностей. При подозрении на травму костей конечностей в основной массе случаев следует вызвать и дождаться приезда бригады скорой медицинской помощи, которая сможет выполнить качественное обезболивание и иммобилизацию травмированной конечности. До приезда бригады скорой медицинской помощи следует придерживать травмированную конечность вручную и контролировать состояние пострадавшего.

Если же в результате особых обстоятельств предполагается транспортировка пострадавшего (или его переноска на дальнее расстояние), следует выполнить иммобилизацию поврежденной конечности. Наиболее доступным, безопасным и эффективным для большинства участников оказания первой помощи способом иммобилизации при травме конечностей является так называемая аутоиммобилизация. Для этого поврежденную ногу можно прибинтовать к здоровой ноге, проложив между ними мягкий материал (рис. 15).

Рисунок 15. Иммобилизация нижней конечности

Поврежденную руку можно зафиксировать, прибинтовав к туловищу (рис. 16). Иммобилизация также может осуществляться с помощью импровизированных шин (доски, куски плотного картона или пластмассы, лыжи и т.п.).

Рисунок 16. Иммобилизация верхней конечности

6.6 Травма позвоночника. При оказании первой помощи следует помнить о необходимости уменьшить подвижность позвоночника. Для этого, например, после извлечения или при перемещении пострадавший должен находиться на ровной жесткой горизонтальной поверхности. Перемещение или перекладывание пострадавшего следует осуществлять с помощью нескольких человек, особое внимание следует уделить фиксации шейного отдела позвоночника.

6.7 Отравления. Общие принципы оказания первой помощи при отравлении:
• прекратить поступление яда в организм пострадавшего (например, удалить из загазованной зоны);
• опросить пострадавшего и попытаться выяснить, какой вид отравляющего вещества был принят, в каком количестве и как давно; выяснение этих вопросов может облегчить оказание первой помощи, диагностику и интенсивную терапию отравления квалифицированными специалистами в дальнейшем; если ядовитое вещество неизвестно, собрать небольшое количество рвотных масс для последующей медицинской экспертизы;
• попытаться удалить яд (спровоцировать рвоту, стереть или смыть токсическое вещество с кожи и т.д.);
• оценить состояние пострадавшего и оказать первую помощь в зависимости от его тяжести.

Первая помощь при отравлении через рот - попытаться удалить ядовитое вещество. Для этого можно рекомендовать пострадавшему вызвать рвоту, выпив большое количество воды (5?6 стаканов) и надавив двумя пальцами на корень языка. Следует вызвать рвоту как можно раньше после приема вещества, способного вызвать отравление. Рвоту нельзя вызывать, если пострадавший находится без сознания. После рвоты необходимо посоветовать пострадавшему выпить еще 5-6 стаканов воды, чтобы уменьшить концентрацию ядовитого вещества в желудке и вызвать рвоту повторно.

До прибытия скорой медицинской помощи необходимо контролировать состояние пострадавшего.

Первая помощь при отравлении через дыхательные пути - убедиться, что место происшествия не представляет опасности, при необходимости следует использовать средства индивидуальной защиты. Надо изолировать пострадавшего от воздействия газа или паров, для этого нужно вынести (вывести) пострадавшего на свежий воздух.

При отсутствии сознания необходимо придать пострадавшему устойчивое боковое положение, а при отсутствии дыхания надо приступить к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания, при этом следует использовать маску с одноходовым клапаном или устройство для искусственного дыхания.

Первая помощь при отравлении через кожу - снять загрязненную одежду, удалить яд с поверхности кожи промыванием, при наличии повреждений кожи - наложить повязку.

6.8 Ожоги. Первая помощь при ожогах заключается в прекращении действия повреждающего агента (тушение огня, удаление химических веществ, прекращение действия электрического тока на организм), охлаждении обожженной части тела под струей холодной воды в течение 20 мин (при отсутствии воды можно заменить приложением холода поверх повязки или ткани). При термическом ожоге немедленное охлаждение ослабляет боль, снижает отечность, уменьшает площадь и глубину ожогов.

При химическом ожоге необходимо смыть вещество с поверхности кожи струей проточной воды. Учитывая то, что часто химическая структура повреждающего вещества неизвестна, нейтрализующие растворы отсутствуют или на их приготовление требуется много времени, ограничиваются промыванием кожи проточной водой в течение 20 мин. При этом химическое вещество полностью смывается с кожи и нейтрализовать его нет необходимости. Ожоговую поверхность следует закрыть нетугой повязкой, дать пострадавшему теплое питье. Обязательно следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Первая помощь при ожоге верхних дыхательных путей будет заключаться в скорейшем выносе пострадавшего на свежий воздух, придании ему оптимального положения (полусидя) и вызове скорой медицинской помощи.

6.9 Общее перегревание. При возникновении признаков общего перегревания пострадавшего необходимо переместить в прохладное место, при наличии сознания дать выпить охлажденной воды, расстегнуть или снять одежду. Пострадавшему без сознания следует придать устойчивое боковое положение (см. рис. 9-13). Не следует допускать резкого охлаждения тела пострадавшего (например, помещать в ванну с холодной водой). До приезда скорой медицинской помощи нужно контролировать состояние пострадавшего, быть готовым к началу сердечно-легочной реанимации.

6.10 Общее переохлаждение. При переохлаждении следует поменять одежду пострадавшего на теплую и сухую, укутать его подручными средствами (например, одеялом), переместить в теплое помещение, дать теплое питье (если он находится в сознании). В помещении можно осуществить согревание, направив на пострадавшего поток теплого воздуха. При наличии спасательного изотермического покрывала необходимо укутать им пострадавшего серебристой стороной внутрь, оставив свободным лицо (рис. 17).

Рисунок 17. Использование спасательного изотермического покрывала при общем переохлаждении

6.11 Отморожения. Первая помощь при отморожении - незамедлительно укрыть поврежденные конечности и участки тела теплоизолирующим материалом (одеяло, одежда) или наложить теплоизолирующую повязку (с помощью подручных средств), так как согревание должно происходить изнутри с одновременным восстановлением кровообращения. Необходимо создать обездвиженность поврежденного участка тела, переместить пострадавшего в теплое помещение, дать теплое питье. Пораженные участки нельзя активно согревать (опускать в горячую воду), растирать, массировать, смазывать чем-либо.

6.12 Судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания. Необходимо, не препятствуя судорожным движениям, предотвращать дополнительное травмирование головы, после окончания судорожного приступа поддерживать проходимость дыхательных путей.

7. Оказание помощи пострадавшему в принятии лекарственных препаратов. При необходимости следует помочь пострадавшему принять лекарственные препараты, назначенные ему ранее лечащим врачом.

8. Придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего. После оказания помощи и устранения опасности для жизни до прибытия скорой медицинской помощи пострадавшему следует придать оптимальное положение тела, обеспечивающее комфорт, уменьшающее степень страданий и не усугубляющее нарушения жизненно важных функций.

Оптимальное положение определяется характером повреждений у пострадавшего и удобством для него:

• пострадавшему с травмой груди предпочтительно расположиться в полусидячем положении с наклоном туловища на пораженную сторону груди; для этого пострадавшего можно опереть о стену, автомобиль и т.д. (рис. 18);

Рисунок 18. Оптимальное положение тела при травме груди

• пострадавшему с подозрением на травму живота и таза лучше ожидать прибытия скорой медицинской помощи в положении лежа на спине с полусогнутыми ногами; под колени подкладывается импровизированная опора - сумка, свернутая одежда (рис. 19);

Рисунок 19. Оптимальное положение тела при травме живота и таза

• пострадавший с сильным наружным кровотечением или признаками кровопотери должен находиться в положении лежа на спине с приподнятыми ногами, под которые подкладываются сумки или одежда (рис. 20);

Рисунок 20. Оптимальное положение тела при кровопотере

• пострадавший с подозрением на травму позвоночника должен располагаться на твердой ровной поверхности (рис. 21);

Рисунок 21. Оптимальное положение тела при травме позвоночника

• пострадавшему с травмами конечностей придается удобное положение, при котором он испытывает меньше страданий от имеющихся повреждений;

• пострадавших с тяжелыми травмами желательно укутать подручными средствами - одеждой, одеялом и т.д.; при наличии спасательного изотермического покрывала необходимо укутать им пострадавшего серебристой стороной внутрь, оставив свободным лицо (см. рис. 17);

• пострадавшему без сознания необходимо придать устойчивое боковое положение (см. рис. 9-13).

9. Передача пострадавшего выездной бригаде СМП. После выполнения мероприятий первой помощи необходимо осуществить вызов скорой медицинской помощи (если вызов скорой медицинской помощи не был осуществлен ранее), осуществлять контроль состояния пострадавшего (наличия сознания, дыхания, кровообращения и отсутствия наружного кровотечения), оказывать пострадавшему психологическую поддержку, переместить (при необходимости) пострадавшего в более безопасное и удобное место.

При невозможности вызова скорой медицинской помощи или других специальных служб (отсутствие связи и т.п.), невозможности их прибытия на место происшествия (значительная удаленность места происшествия, неблагоприятные погодные условия, сложный рельеф местности, водные или растительные преграды и т.п.), при легких повреждениях у пострадавшего (простые закрытые переломы, ожоги небольшой площади, незначительные контролируемые кровотечения и т.п.) необходимо осуществить транспортировку пострадавшего до ближайшей медицинской организации, до места появления технической возможности вызова скорой медицинской помощи, до места передачи пострадавшего выездной бригаде скорой медицинской помощи.

Выполнение универсального алгоритма оказания первой помощи заканчивается передачей пострадавшего выездной бригаде скорой медицинской помощи, медицинской организации, специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральными законами или иными нормативными правовыми актами.

При этом нужно передать прибывшим сотрудникам краткую информацию об обстоятельствах происшествия, состоянии пострадавшего (пострадавших), обнаруженных у них повреждениях и выполненных мероприятиях. По возможности рекомендуется оказать содействие сотрудникам скорой медицинской помощи по перемещению и сопровождению пострадавшего.

Видео первая помощь при обструкции верхних дыхательных путей (русская версия)

- Рекомендуем вам также статью "Средства оказания первой помощи и их комплектация - по национальным рекомендациям скорой медицинской помощи РФ 2025 года"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.7.2025