История первой помощи и скорой медицинской помощи неразрывно связаны. И долгое время эти понятия практически не разделялись. При создании скорой медицинской помощи в Санкт-Петербурге хирурги Н. Вельяминов, К. Рейер, Г. Турнер, И. Греков представили проект "Организация создания первой помощи в Санкт-Петербурге". С марта 1899 г. пять станций скорой медицинской помощи начали свою работу, притом что в проекте был применен термин "первая помощь".

Некоторая неточность понятий оставалась и позднее. Так, в Федеральном законе от 22.07.1993 № 5487-1 "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", который действовал до 2012 г., ст. 39 "Скорая медицинская помощь" содержала следующую норму: "Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу".

И только Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" от 21.11.2011 № 323-ФЗ в ст. 29 разделил первую помощь и медицинскую помощь на два отдельных вида помощи.

Также ст. 31 "Первая помощь" определила основные характеристики первой помощи.

Первая помощь - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и поддержание жизни и здоровья пострадавших и проводимых при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пострадавших, до оказания медицинской помощи.

Первая помощь очень важна для скорой медицинской помощи. Ее оказание позволяет сохранить жизнь пострадавшему до приезда бригады скорой медицинской помощи, снизить выраженность ранних посттравматических осложнений и степень нарушений в организме при травмах и неотложных состояниях, что может упростить для сотрудников скорой медицинской помощи задачу по стабилизации состояния пострадавшего на этапе оказания скорой медицинской помощи.

Кроме того, выполненные мероприятия первой помощи (остановка кровотечения, наложение повязок и др.) позволят сотруднику скорой медицинской помощи не тратить время на их выполнение и дадут возможность сразу приступать к выполнению мероприятий медицинской помощи (например, лечение травматического шока, обезболивание и пр.).

Оперативным отделом станции скорой медицинской помощи (центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф) осуществляется дистанционное консультирование вызывающего абонента по вопросам оказания первой помощи пострадавшему до прибытия выездной бригады скорой медицинской помощи.

- Лица, обязанные оказывать первую помощь. Законодательство устанавливает обязанности по оказанию первой помощи для лиц, которые в силу профессиональных обязанностей первыми оказываются на месте происшествия с пострадавшими: сотрудники органов внутренних дел РФСт. 27 ФЗ № 3-ФЗ от 07.02.2011 "О полиции".; сотрудники, военнослужащие и работники всех видов пожарной охраныСт. 22 ФЗ № 69-ФЗ от 21.12.1994 "О пожарной безопасности"; ст. 15 ФЗ № 100-ФЗ от 06.05.2011 "О добровольной пожарной охране".; спасатели аварийно-спасательных служб и аварийно-спасательных формированийСт. 27 ФЗ № 151-ФЗ от 22.08.1995 "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей".; военнослужащие Вооруженных сил РФСт. 17.1 ФЗ № 61-ФЗ от 31.05.1996 "Об обороне", ст. 14 Устава внутренней службы Вооруженных сил РФ, утв. указом Президента РФ № 1495 от 10.11.2007.; военнослужащие (сотрудники) войск национальной гвардии Ст. 9, 18 ФЗ № 226-ФЗ от 03.07.2016 "О войсках национальной гвардии Российской Федерации".; работники ведомственной охраныСт. 13 ФЗ № 77-ФЗ от 14.04.1999 "О ведомственной охране"., частные охранникиСт. 16 закона № 2487-1 от 11.03.1992 "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации"., должностные лица таможенных органовСт. 267 ФЗ № 289-ФЗ от 03.08.2018 "О таможенном регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".; военнослужащие органов Федеральной службы безопасностиСт. 14.2 ФЗ № 40-ФЗ от 03.04.1995 "О Федеральной службе безопасности"., судебные приставыСт. 15 ФЗ № 118-ФЗ от 21.07.1997 "Об органах принудительного исполнения Российской Федерации"., внештатные сотрудники полиции и народные дружинникиСт. 10, 18 ФЗ № 44-ФЗ от 02.04.2014 "Об участии граждан в охране общественного порядка". и другие лица.

Среди медицинских работников обязанность по оказанию первой помощи установлена профессиональными стандартами для фельдшеров (приказ Минтруда России от 31.07.2020 № 470н), а также для санитаров и младших медицинских сестер по уходу за больными (приказ Минтруда России от 12.01.2016 № 2н).

Также обязанность "принять меры для оказания первой помощи" возникает у водителя, причастного к ДТП, в котором погибли или ранены люди (п. 2.6 Правил дорожного движения РФ).

Кроме того, в связи с высокой степенью потенциального риска получения травмы на производстве ст. 228 Трудового кодекса РФ предусматривает обязанность работодателя при несчастном случае на производстве "немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию".

Для организации оказания первой помощи при несчастном случае на производстве силами работников на работодателя возложена обязанность в установленном порядке организовывать соответствующее обучение работников (ст. 214 Трудового кодекса РФ).

Для всех работников (в том числе и для медицинских работников) Трудовой кодекс РФ предусматривает обязанность пройти такое обучение (ст. 215 Трудового кодекса РФ). При этом для работников станции скорой медицинской помощи Правила обучения по охране труда и проверки знания требований охраны трудаСм.: Правила обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда, утв. Постановлением Правительства РФ № 2464 от 24.12.2021 № 2464 "О порядке обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда". предусматривают разный объем подготовки к оказанию первой помощи в рамках обучения по охране труда.

А именно: полноценное обучение первой помощи с отработкой практических навыков обязательно для вышеупомянутых медицинских работников, обязанных оказывать первую помощь в соответствии с профессиональными стандартами (фельдшеры, санитары, младшие медицинские сестры), водителей, и лиц, занимающихся охраной труда (пп. а, в, г, е п. 33 Правил обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда).

Для остальных работников станции скорой медицинской помощи предусмотрена сокращенная подготовка по первой помощи в рамках инструктажей. При этом по решению работодателя для них также может быть организовано полноценное обучение по первой помощи (пп. ж п. 33 Правил обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда).

- Лица, имеющие право оказывать первую помощь:

• водители транспортных средств (не причастные к ДТП) и другие лица при наличии соответствующей подготовки и/или навыков. В эту категорию попадают и медицинские работники вне исполнения должностных обязанностей.

Согласно ст. 32 "Медицинская помощь" Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации", "Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями", медицинским работникам необходимо знать свои возможности и полномочия при оказании первой помощи во время, когда они не исполняют свои служебные обязанности.

- Рекомендуем вам также статью "Порядок оказания первой помощи - по национальным рекомендациям скорой медицинской помощи РФ 2025 года"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.7.2025