Оказание помощи на поле боя должно начинаться с обеспечения своей личной безопасности, затем переходят к обеспечению безопасности окружающих и раненого. Приоритетом при оказании помощи является максимально быстрое устранение угроз жизни раненого при первой появившейся возможности.

Состояния, критически опасные для жизни раненого, - это состояния, при которых смерть раненого без оказания помощи наступит в течение нескольких минут:
• сильное наружное кровотечение;
• отсутствие дыхания и нарушение проходимости дыхательных путей.

После устранения этих угроз необходимо исключить другие опасные для жизни состояния, при которых смерть раненого без оказания помощи может наступить в течение десятков минут или нескольких часов:
• ранение грудной клетки с развитием открытого или напряженного пневмоторакса;
• черепно-мозговое ранение с нарушением сознания:
• ранение живота;
• перелом шейного отдела позвоночника;
• перелом таза;
• переохлаждение.

Параллельно, но как можно раньше проводятся мероприятия по борьбе с шоком - обезболивание и восполнение кровопотери.

После устранения угрозы для жизни раненого необходимо устранить состояния, которые без оказания помощи могут привести к серьезным нарушениям здоровья или вызвать иные тяжелые последствия в отдаленный период:
• раны мягких тканей и слабое кровотечение;
• повреждения костей, не сопровождающиеся сильным кровотечением;
• локальные воздействия высоких и низких температур (ожоги и отморожения).

После устранения угроз для жизни и здоровья раненого проводятся мероприятия по предотвращению развития раневой инфекции, созданию комфортных для него условий.

Следует отметить, что оказание первой помощи раненому в современном вооруженном конфликте является комплексной задачей, включающей решение не только медицинских вопросов, но и выполнение тактических, организационно-технических мероприятий.

Особое внимание необходимо акцентировать на том, что содержание мероприятий первой помощи раненому определяется конкретными условиями складывающейся обстановки, в первую очередь осложняющие ее факторы:
• огневое воздействие противника;
• формы, способы и условия ведения боевых действий;
• недостаточная видимость и ограниченное пространство;
• неблагоприятные погодные условия;
• задержка эвакуации по тактическим причинам;
• ограничение времени, информации и ресурсов;
• недостаточный уровень военно-медицинской подготовки личного состава;
• стрессовая обстановка;
• физико-географические условия местности (климатическая зона, время года, условия освещенности и т.д.).

В каждой конкретной ситуации в конкретном подразделении набор этих неблагоприятных факторов может существенно различаться, что не позволяет эффективно реализовывать на практике заранее отработанные в классах и на полигонах готовые сценарии оказания первой помощи.

Более того, стандартность мышления и действий в такой обстановке может быть смертельно опасными не только для раненого, но и для оказывающего помощь. То есть предусматривается гибкость решений и действий сообразно со складывающейся в конкретном месте и в конкретное время боевой обстановкой.

Наиболее эффективным решением в таких обстоятельствах является условное эшелонирование мероприятий первой помощи. Этот прием используется с целью упорядочения выполняемых мероприятий первой помощи на поле боя в зависимости от степени потенциальной угрозы как для раненого, так и для других военнослужащих.

Принципиально в вооруженном конфликте первая помощь оказывается в следующих условиях: на месте получения ранения; в укрытии (месте сосредоточения раненых); в транспортных средствах при транспортировке (эвакуации) с места получения ранения (поражения).
Соответственно, условно выделяют три тактические зоны, для каждой из которых предусматривается свой перечень мероприятий первой помощи и последовательность их выполнения.

"Красная" зона - зона непосредственного огневого контакта, характеризуется высокой вероятностью ранения личного состава. Это открытая местность, окопы и траншеи первой линии обороны, подвергаемые обстрелу противника, подвергшаяся нападению транспортная колонна, выявленная противником артиллерийская позиция и т.п.

"Желтая" зона - зона относительной безопасности, характеризуется сохраняющимся риском поражения личного состава (прямое попадание артиллерийского боеприпаса, вторичные ранящие снаряды, рикошеты и т.п.): временные укрытия вне зоны прямого огневого контакта (объекты техники, фортификационные сооружения, складки местности, строения и т.п.).

"Зеленая" зона - зона условной безопасности, характеризуется минимальным для складывающейся тактической обстановки риском поражения личного состава: оборудованные в фортификационных сооружениях медицинские посты и пункты, санитарно-эвакуационный транспорт.

Следует иметь в виду, что деление на тактические зоны условное и используется в целях упорядочения перечня выполняемых мероприятий по оказанию первой помощи на поле боя в зависимости от степени потенциальной угрозы как для раненого, так и для других военнослужащих.

"Желтая" или "зеленая" зоны могут достаточно быстро превращаться в "красную" зону, что подразумевает необходимость оказания всего комплекса мероприятий первой помощи в каждой из тактических зон в кратчайшие сроки и приложение максимальных усилий к скорейшей эвакуации раненого в тыл. Конкретный перечень выполняемых мероприятий первой помощи определяется:
• условиями тактической обстановки;
• уровнем подготовки личного состава;
• наличием средств индивидуальной медицинской защиты и медицинских изделий.

- Рекомендуем вам также статью "Содержание мероприятий первой помощи в зоне огневого контакта ("красная" зона) - по национальным рекомендациям скорой медицинской помощи РФ 2025 года"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 20.7.2025