Противопоказания к общему обезболиванию (наркозу):
1) острые респираторно-вирусные инфекционные заболевания;
2) декомпенсированные пороки сердца;
3) катар верхних дыхательных путей;
4) тяжелые формы рахита;
5) полный желудок;
6) острые заболевания почек, печени;
7) тяжелые формы легочных заболеваний;
8) некомпенсированный диабет;
9) значительное затруднение или полное отсутствие носового дыхания.

Требования к общему обезболиванию:
1) наркоз должен быть простым и абсолютно безопасным;
2) плавное вхождение в наркоз, быстрое достижение максимальной глубины и быстрая реабилитация пациента после наркоза с полным восстановлением функций организма;
3) отсутствие побочных явлений и осложнений во время и после наркоза;

Перед началом наркоза необходимо, чтобы пищевые остатки эвакуировались из желудка (нельзя применять ни питье, ни еду): голодание в течение не менее 3 ч. Провести опорожнение мочевого пузыря, удаление зубных протезов съемных из полости рта, атропинизацию. Подготовить аппаратуру и необходимые инструменты для экстренного проведения при необходимости реанимационных мероприятий.

Не следует насильно применять наркоз, если пациент сознательно сопротивляется этому. Введение в наркоз нужно проводить постепенно после предварительной адаптации пациента к непривычному запаху анестетика и новой обстановке.
В стоматологии применяется ингаляционный (масочный, интурбационный, эндотрахеальный) и неингаляционный (внутривенный, внутримышечный) и комбинированный наркоз.

Удаление зубов у детей

Это самое распространенное в стоматологической практике оперативное вмешательство. В одних случаях — это легковыполнимая манипуляция, а в других случаях — технически сложный процесс.
Удаление зубов бывает плановое и экстренное, имеет свои показания и противопоказания, которые, в свою очередь, подразделяются на абсолютные и относительные.

К удалению зубов в детском возрасте надо подходить очень осторожно, так как удаление молочных зубов ранее чем за 12 мес до их физиологической смены создает неблагоприятные условия для прорезывания постоянных зубов, а также негативно отражается на росте и развитии челюстных костей и формировании постоянного прикуса.

Показания к удалению молочных зубов:
• подвижность (люксация) зубов II—III степени при физиологическом рассасывании корней зубов;
• задержка рассасывания корней молочных зубов в период физиологической смены;
• потеря анатомической и функциональной ценности зуба;
• корни разрушенных зубов, являющиеся источником хронической инфекции;
• неэффективность консервативного лечения молочных зубов с осложненными формами кариеса;
• острые одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области (обострение хронического периодонтита, периостит, остеомиелит, флегмона, гайморит и т.д.);
• перелом коронки и корня зуба;
• расположение зуба в линии перелома и помеха репозиции фрагментов челюстных костей при переломе челюсти или альвеолярного отростка;
• ортодонтические или ортопедические;
• наличие ретинированных и сверхкомплектных зубов, являющихся потенциальным воспалительным очагом или травмирующим агентом.

- Читать далее "Показания к удалению постоянных зубов. Противопоказания к удалению зубов у детей"