При высокой облитерации в связи с атеросклерозом необходимо уменьшить рабочие нагрузки. Это относится к физическому и интеллектуальному труду.
Больные облитерирующим атеросклероззом, начиная с первых симптомов артериальной недостаточности на конечностях, даже в тех случаях, когда еще имеется «неполная облитерация, должны находиться под наблюдением хирурга и терапевта.

При установлении атеросклеротических поражений периферических артерий требуется в первую очередь назначение комплекса тех мероприятий, которые необходимы и при любой другой локализации атеросклероза: строгий режим в отношении чередования работы и отдыха, отказ от курения, достаточный по времени сон, отдых среди дня, преимущественно в положении лежа, дозированная общая и специально для ног лечебная гимнастика.

Некоторым больным показан умеренный физический труд, лучше всего на свежем воздухе, прогулки медленным шагом перед сном, соответствующая диета (в зависимости от показателей холестерино-лецитипового обмена и пр.), курсовые приемы йодистых препаратов 2—3 раза в год.

При отсутствии противопоказаний назначают курортную или внекурортную бальнеотерапию, которую рекомендуется проводить не более одного раза в год; периодически — физиотерапия и введение сосудорасширяющих средств, а в некоторых случаях и антикоагулянтов.

Больные облитерирующим атеросклерозом обычно начинают лечиться амбулаторно, и многие из них на протяжении ряда лет не прибегают к стационарному лечению или периодически лечатся в санаториях. При назначении амбулаторного лечения необходимо учитывать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний. Даже при высокой окклюзии артерий обеих ног при выполнении упомянутого выше режима и периодически проводимого лечения состояние конечностей может оставаться достаточно удовлетворительным многие годы.

Для сохранения трудоспособности больные с высокой облитерацией с одной стороны или облитерацией артерий обеих ног нуждаются в дополнительном отпуске (если они работают), а иногда и по 6—8—10 дней 3—4 раза в год. Кратковременный отдых для таких больных нередко важнее, чем лечение без отрыва от работы.

Лечение больных с атеросклеротической облитерацией рационально начинать с комплекса наиболее доступных средств: медикаментозных в сочетании с физиотерапией (электрофорез новокаином, электростимуляцией, УВЧ терапией и др.), бальнеотерапией, подкожным введением кислорода. При неуспехе амбулаторного лечения и увеличении артериальной (Недостаточности показано помещение больного в стационар для проведения новокаиновых поясничных блокад, внутриартериалыных введений раствора новокаина, ацетилхолина и др.

После стационарного лечения, при котором обычно в значительной степени ограничена ходьба, прежде чем приступить к работе, необходимо предоставить больному несколько дней отпуска, чтобы обеспечить постепенный переход к ходьбе и к общей нагрузке.

При неэффективности консервативного лечения и нарастании артериальной недостаточности, резко затрудняющей ходьбу больного, рекомендуется госпитализация в хирургическую ангиологическую клинику. После симпатэктомии или пластических операций на сосудах больной возвращается под наблюдение диспансерных врачей, так как и при успешной операции он продолжает оставаться хроническим больным.

- Читать "Лечение острой артериальной недостаточности. Терапия ангионеврозов"

1. Бальнеотерапия при артериальной недостаточности. Лечебные ванны при атеросклерозе
2. Эффективность ванн при артериальной недостаточности. Сероводородные ванны
3. Эффективность грязей при артериальной недостаточности. Выбор курорта
4. Противопоказания к бальнеотерапии. Сероводородные ванны при тромбангиите
5. Наблюдение при подозрении артериальной недостаточности. Диагностика
6. Лечение хронической артериальной недостаточности (ХАН). Методы и лекарства
7. Лечение острой артериальной недостаточности. Терапия ангионеврозов
8. Причины тромбофлебитов конечностей. История изучения флеботромбоза
9. Патогенез тромбофлебита конечностей. Механизмы развития флеботромбоза
10. Классификация тромбофлебита конечностей. Эпидемиология