Многочисленные исследования, проведенные нами с целью изучения влияния различных ванн на периферическое кровообращение, позволили установить, что среди бальнеотерапевтических факторов лечения больных облитериругощим атеросклерозом на первое место по эффективности можно поставить сероводородные ванны. Это имеет и теоретическое обоснование.

Выше мы приводим данные С. Ф. Годунова и А. И. Новоселовой, что именно при атеросклеротических закупорках, несмотря на обильную сеть коллатералей, по которым контрастное вещество проникает в дистальные сегменты основных артерий, кровоснабжение кожи оказывается резко пониженным, что и является причиной развития гангрены. Известно, что если при тромбангиите иногда удается ограничиться ампутацией голени, то при атеросклерозе, как правило, приходится прибегать к ампутации бедра, так как кожа голени некротизируется.

Сопоставление приведенных данных делает очевидным, что при обнаружении атеросклеротической окклюзии, а еще лучше до наступления полной закупорки рационально применять те лечебные воздействия, которые способствуют усилению кровоснабжения кожи. Систематически повторяющееся влияние сероводородных ванн приводит к усилению кровоснабжения кожи и стимуляции коллатералей. С этой точки зрения сероводородные ванны более эффективны, чем другие ванны и многие иные лечебные средства. Этим можно объяснить улучшение состояния конечностей даже в тех случаях, когда приходится ограничиваться только ножными ваннами.

Кроме того, при соответствующих дозировках под влиянием сероводородных ванн наступает улучшение функций сердца. И, наконец, особенно важный, по нашему мнению, фактор — это положительное влияние сероводородных ванн на обменные процессы. Мы уже упоминали об исследованиях, свидетельствующих о повышении иод влиянием сероводородных ванн функции щитовидной железы и ферментативных процессов, а отсюда и функции других эндокринных органов, что важно для регуляции различных сторон обменных процессов.

Поскольку атеросклероз, по современным воззрениям, является заболеванием, обусловленным нарушением обменных процессов, постольку влияние на регуляцию этих процессов (через сложную систему: нервные центры — эндокринные органы) теоретически можно расценивать уже как шаг на пути к разработке этиологического лечения. Систематически наблюдая многих больных на протяжении ряда лет (некоторых свыше 10—13), которые получали повторные курсы сероводородных ванн, мы могли убедиться в длительной стабилизации у части из них атеросклеротического процесса.
Это подтверждалось как их общим состоянием, так и объективными показателями.

Углекислые, радоновые, йодбромные ванны, а также ванны из подогретой морской воды и другие лечебные ванны оказывают положительное влияние на больных атеросклерозом, улучшая (при соответствующих дозировках) функцию сердечно-сосудистой системы в целом. Указанные ванны вызывают менее резкие гемодинамические явления по сравнению с сероводородными, поэтому их можно назначать более пожилым больным, а также при ряде сопутствующих заболеваний (печени, почек), при которых сероводородные ванны применять нельзя.

Искусственные лечебные ванны дают такой же терапевтический эффект, как и естественные, имея то преимущество, что могут проводиться под систематическим наблюдением лечащего врача и не ограничиваются сроком. Это позволяет (в тех случаях, когда требуется более «щадящая» бальнеотерапия) делать большие интервалы между ваннами и проводить лечение более длительно, чем в санаторных условиях. Есть еще одно преимущество искусственных ванн: для проведения лечения не требуется менять климатические условия, что нередко является решающим.

- Читать "Эффективность грязей при артериальной недостаточности. Выбор курорта"

1. Бальнеотерапия при артериальной недостаточности. Лечебные ванны при атеросклерозе
2. Эффективность ванн при артериальной недостаточности. Сероводородные ванны
3. Эффективность грязей при артериальной недостаточности. Выбор курорта
4. Противопоказания к бальнеотерапии. Сероводородные ванны при тромбангиите
5. Наблюдение при подозрении артериальной недостаточности. Диагностика
6. Лечение хронической артериальной недостаточности (ХАН). Методы и лекарства
7. Лечение острой артериальной недостаточности. Терапия ангионеврозов
8. Причины тромбофлебитов конечностей. История изучения флеботромбоза
9. Патогенез тромбофлебита конечностей. Механизмы развития флеботромбоза
10. Классификация тромбофлебита конечностей. Эпидемиология