Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Препараты для лечения инсулинзависимого сахарного диабета I типа

Большое количество лекарственных форм инсулина позволяет выбрать режим лечения, соответствующий образу жизни больного. Не существует схемы лечения, которая подходила бы для всех больных.

Однако для большинства больных могла бы подойти одна из следующих трех схем лечения:
• три дозы растворимого инсулина (перед основными приемами пищи) плюс инсулин со средней продолжительностью действия на ночь;
• инсулин двухфазный или со средней продолжительностью действия два раза в день — перед завтраком и ужином;
• для некоторых больных достаточно одного утреннего введения перед завтраком инсулина двухфазного или со средней продолжительностью действия.

Способ введения инсулина, т.е. вводят ли инсулин в подкожную ткань или в мышцу, влияет на его фармакокинетику. Больных, как правило, обучают, как зажать и оттянуть складку кожи и ввести иглу наклонно, обеспечивая тем самым именно подкожное введение.

Однако с появлением коротких игл и инъекторов в форме авторучки больные часто стремятся ввести их перпендикулярно поверхности кожи, полагая, что это обеспечит подкожную инъекцию. Но толщина подкожной ткани значительно варьирует у разных лиц и в различных участках тела, поэтому такой способ введения может привести к поверхностной внутримышечной инъекции, чего больной может даже не понять, поскольку последняя не обязательно должна быть болезненной.

Всасывание же инсулина при такой поверхностной внутримышечной инъекции происходит на 50 % быстрее, чем при подкожном введении. Очевидно, что факторы, способные изменить кровоток в коже или мышцах, такие как температура или физическая нагрузка, могут оказать существенное влияние на скорость всасывания инсулина.

Больным необходимо отработать технику инъекций с тем, чтобы обеспечить подкожное введение. Нечаянное внутримышечное введение ночной дозы инсулина длительного действия может привести к недостаточному контролю уровня глюкозы в крови рано утром.

Места инъекций следует менять с тем, чтобы избежать редких в настоящее время осложнений (липодистрофия). Всасывание происходит быстрее при инъекции в руку или живот, чем в бедро или ягодицу.

Осложнения диабета. У больных в стабильном состоянии реже развиваются кетозинфекции, нейропатия и катаракта. Хороший контроль гликемии по меньшей мере снижает риск серьезных поражений мелких сосудов глаз и почек. В то же время чрезмерный контроль за уровнем сахара в крови может привести к увеличению частоты гипогликемических приступов.

Препараты инсулина

- Рекомендуем вам также статью "Факторы влияющие на эффективность лечения сахарного диабета"

Оглавление темы "Клиническая фармакология сахарного диабета":
  1. Метформин и глюкобай при диабете
  2. Побочные эффекты таблеток для лечения диабета
  3. Питание и контроль массы тела при диабете
  4. Препараты для лечения инсулинезависимого сахарного диабета II типа
  5. Препараты для лечения инсулинзависимого сахарного диабета I типа
  6. Факторы влияющие на эффективность лечения сахарного диабета
  7. Лекарства, прием которых приводит к диабету
  8. Препараты для лечения диабетического кетоацидоза
  9. Лечение диабета при хирургических вмешательствах
  10. Прогноз лечения сахарного диабета