Советуем для ознакомления:

Неврология:

Диагностика неврологических болезней:

Популярные разделы сайта:

Клиника и диагностика токсоплазмозного энцефалита

Возбудитель токсоплазмозного энцефалита — простейшее Toxoplasma gondii. В большинстве случаев заболевание встречается в виде хронического врожденного поражения центральной нервной системы с характерной триадой признаков (гидроцефалия, хориоретинит, ин-тракраниальные кальцификаты). Обычно токсоплазмоз у матери протекает бессимптомно или стерто.

Случаи острого токсоплазмозного энцефалита крайне редки. Диагностика базируется прежде всего на развитии острого поражения вещества мозга в рамках общей (ишь лиарной) токсоплазмозной инфекции. Клиника последней складывается из острого лихорадочного состояния, генерализованной лимфаденопатии, гепатоспленомегалии, пневмонии, миокардита, кожных энантем, конъюнктивита, фарингита и моноцитоза, имитирующего инфекционный мононуклеоз.

Сам по себе острый энцефалитический синдром при приобретенном токсоплазмозе не несет никаких специфических черт, за исключением множественных кальцифицированных токсоплазм, обнаруживаемых при краниографическом исследовании в подострой и хронической стадиях. Диагностика приобретенного токсоплазмоза очень трудна. Определенным подспорьем служит постановка реакции Сейбина— Фельдмана в случае обнаружения высокого титра антител (1:1000 и выше) либо доказательного нарастания титра при повторных исследованиях.

токсоплазмозный энцефалит

Указывается на возможность выявления токсоплазм в биопрепаратах мышц и костного мозга больных. При остром токсоплазмозном энцефалите ликвор ксантохромиый, содержание белка в нем умеренно повышено, отмечается лимфоцйтарный плеоцитоз. На высоте острой стадии болезни возможно выделение культур токсоплазм из ликвора, крови, мочи, лимфатических узлов, биоптатов мышц и костного мозга.

Необоснованная частота диагностики приобретенного токсоплазмоза нервной системы в значительной степени стимулируется игнорированием факта необычайно большой (до 50—60%) распространенности в популяции положительной реакции Сейбина — Фельдмана.

Только «эпидемия» диагностики токсоплазмозных менингоэнцефаломиелитов при всех неясных органических поражениях нервной системы, коль скоро обнаруживается положительная кожная проба на токсоплазмоз или реакция Сейбина — Фельдмана (обычно при очень низком титре антител), побуждает нас к упоминанию об остром токсоплазмозном энцефалите, на самом деле не выходящем за рамки клинического раритета.

Специфическим комплексом лечения токсоплазмозной инфекции служит сочетание сульфадимезина с противомалярийным препаратом хлоридином (тиндурин) либо противопротозойным препаратом аминохинолом.

- Читать "Клиника и диагностика абсцесса мозга"

Оглавление темы "Инфекционные поражения нервной системы":
  1. Клиника и диагностика сифилитического менингита
  2. Клиника и диагностика вирусных менингитов
  3. Дифференциальный диагноз менингеального синдрома
  4. Клиника и диагностика энцефалита. Причины энцефалитов
  5. Клиника и диагностика острого рассеянного энцефаломиелита
  6. Параинфекционные и поствакцинальные менингоэнцефалиты. Энцефалит после прививки от бешенства
  7. Клиника и диагностика токсоплазмозного энцефалита
  8. Клиника и диагностика абсцесса мозга
  9. Опоясывающий лишай - клиника, диагностика, лечение
  10. Острый первичный полирадикулоневрит Ландри — Гийена — Барре - клиника, диагностика, лечение