Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Эпидемиология гонореи. Хламидиозы

Гонорея, как и хламидиоз, — инфекция, широко распространённая среди лиц молодого возраста. Пик заболеваемости приходится на 18—24 года как у мужчин, так и у женщин. Помимо возраста, другими факторами риска включают низкий социально-экономический статус, проживание в городе, статус холостяка/незамужней женщины, неевропеоидную расу, гомосексуализм и проституцию.

Гонококки прикрепляются к клеткам цилиндрического эпителия с помощью специальных поверхностных структур, известных как пили, после чего путём эндоцитоза проникают внутрь клетки. Воздействие липополисахарида бактериальной стенки (эндотоксина) вызывает гибель расположенных рядом клеток. После эндоцитоза вакуоли, содержащие жизнеспособные и делящиеся гонококки, проходят через клетку от поверхности слизистой к субэпителиальной мембране, где проникают в нижележащие ткани.

Повреждения слизистой оболочки, вызванные гонококками, особенно в фаллопиевых трубах, способствуют инвазии других патогенов, например хламидий, что приводит к развитию полимикробных ВЗОМТ.

Формирование резистентности гонококков к антибиотикам обеспечивают плазмиды и хромосомные изменения. За счёт плазмид развивается устойчивость к пенициллинам и тетрациклину, в то время как хромосомные изменения носят более общий характер и включают мутации, изменяющие проницаемость клеточной стенки или аффинность белков, связывающих антибиотики.

хламидиозы

Хламидиозы

Существует много общего между инфекциями, вызываемыми N. gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Хламидий, как и гонококки, проникают в организм путём инвазии в эпителиальные клетки канала шейки матки, уретры, эндометрия, маточных труб, прямой кишки и конъюнктивы. Инфекция у мужчин протекает относительно бессимптомно; у женщин хламидийная инфекция может привести к ВЗОМТ, хроническим болям внизу живота, бесплодию и трубной беременности.

Новорождённые также могут быть инфицированы хламидиями при прохождении через родовые пути. Однако в отличие от гонореи, хламидийные ВЗОМТ часто протекают бессимптомно. Основная опасность хламидийной инфекции заключается в возможности развития тяжёлых поражений внутренних половых органов у женщин, причём без клинических проявлений.

Инфекция, вызываемая С. trachomatis, — одно из наиболее частых заболеваний, передающихся половым путём, в США. Хламидии — уникальные бактерии, так как они, как и вирусы, являются облигатными внутриклеточными паразитами; культивировать их можно только в культурах клеток.

Хламидии бывают причиной около 50% всех негонококковых уретритов у мужчин. У женщин хламидии могут вызвать цервицит со слизисто-гнойными выделениями и «уретральный синдром», проявляющийся болями при мочеиспускании и лейкоцитурией при отсутствии бактериурии.

В отличие от гонореи при хламидийной инфекции внутренних половых органов в процесс часто бывает вовлечён эндометрий при отсутствии каких-либо признаков ВЗОМТ. Хламидии могут вызвать и явное ВЗОМТ, но чаще наблюдают субклиническую инфекцию, впервые выявляемую при обследовании по поводу бесплодия или эктопической (трубной) беременности.

- Читать далее "Венерическая лимфогранулема. Эпидемиология хламидийной инфекции"

Оглавление темы "Опухоли матки. Венерические заболевания":
1. Злокачественные новообразования яичника. Карцинома эндометрия
2. Эпидемиология рака эндометрия. Аденокарцинома эндометрия
3. Причины рака эндометрия. Механизмы развития рака эндометрия
4. Гиперплазия эндометрия. Рак шейки матки
5. Формы рака шейки матки. Эпидемиология рака шейки матки
6. Плоскоклеточная неоплазия шейки матки. Морфология неоплазии шейки матки
7. Цервикальный или РАР-мазок. Гонорея - гонококковая инфекция
8. Эпидемиология гонореи. Хламидиозы
9. Венерическая лимфогранулема. Эпидемиология хламидийной инфекции
10. Генитальные бородавки. Распространенность генитальных бородавок