Гипомагниемия. Диагностика и лечение гипомагниемии

Гипомагниемию диагностируют при уменьшении общего содержания магния в сыворотке крови ниже нормальных значений (т.е. менее 0,6 ммоль/л). Этиология:
- снижение поступления Mg2+ в организм в результате длительного дефицита его в пище или нарушения процессов его всасывания, главным образом в тонкой кишке (из-за хронических энтеритов, злоупотребления слабительными средствами, выраженных диареи, ахолии, синдрома мальабсорбции и др);
- повышение выведения магния из организма почками из-за расстройств канальцевой реабсорбции (при повреждении канальцев, канальцевом ацидозе, гиперальдостеронизме и др.);
- усиленное поступление магния из крови в интерстициальный сектор и клетки (при респираторном алкалозе, гиперинсулинемии, а также после ликвидации гиперпаратиреоидизма).

Патогенез и клиническая картина обусловлены снижением содержания Mg2+ в сыворотке крови и изменением соотношения Mg2+, Ca2+ и К+ как во внеклеточном, так и во внутриклеточном секторе организма. Важную роль в генезе гипомагниемии играют эндокринопатии (особенно, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз и гиперальдостеронизм).

Клиника гипомагниемии

Основные клинические симптомы:
- повышение нервной и мышечной возбудимости;
- активизация нервно-мышечной передачи возбуждения;
- тремор (мелкое дрожание), повышение тонуса мышц, вплоть до развития их спазма, особенно кистей и стоп;
- общее двигательное возбуждение, особенно на фоне гипокальциемии и гипокалиемии;

- расстройства сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии, аритмии сердца и повышения АД;
- возникновение и усиление дистрофических процессов в виде трофических язв (из-за расстройств магнийсодержащих ферментов), белковых и углеводных дистрофий, кальцификации стенок сосудов, почек, хрящей;
- нарушение усвоения питательных продуктов в пищеварительном тракте (из-за дефицита и снижения активности магнийсодержащих ферментов);
- задержка роста и развитие гипотермии у детей. Лечение:
- устранение или ослабление основного заболевания, вызвавшего гипомагниемию (тиреотоксикоза, гиперпаратиреоза, гиперальдостеронизма и др.);
- длительное энтеральное или парентеральное назначение большого количества Mg2+ в виде лекарственных средств;
- длительный приём с пищей продуктов, содержащих значительное количество Mg2+ (фасоль, горох, пшено и др.).

- Читать далее "Микроэлементы в организме. Обмен железа"

Оглавление темы "Обмен макроэлементов и микроэлементов в организме":
1. Обмен натрия в организме. Патология обмена натрия
2. Обмен калия. Нарушения обмена калия
3. Гипокалиемия. Причины и методы устранения гипокалиемии
4. Обмен кальция. Нарушения обмена кальция - гиперкальциемия
5. Гипокальциемия. Обмен магния в организме
6. Нарушения обмена магния. Гипермагниемия
7. Гипомагниемия. Диагностика и лечение гипомагниемии
8. Микроэлементы в организме. Обмен железа
9. Причины недостатка железа в организме. Лечение железодефицитной анемии
10. Обмен цинка в организме. Нарушения обмена цинка
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.