Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Круглогодичный аллергический ринит. Диагностика аллергического ринита

Круглогодичный аллергический ринит характеризуется наличием постоянной клинической симптоматики в течение года, отсутствием сезонных обострений.
У больных с круглогодичным аллергическим ринитом проявляются все основные симптомы аллергического ринита. Поскольку больные круглогодичным АР могут быть сенсибилизированы и к бытовым, и к пыльцевым аллергенам, обострения заболевания и его утяжеление могут носить отчасти сезонный характер. Кроме того, ингаляционные аллергены внутри жилища могут накапливаться в высокой концентрации в период активного размножения клещей и/или грибов, что, в свою очередь, может сопровождаться сезонными (периодическими) обострениями заболевания.

Основные клинические симптомы круглогодичного аллергического ринита:
• ринорея (менее обильная, чем при сезонном АР);
• заложенность носа;
• зуд в полости носа и/или носоглотки;
• чиханье (чаще по утрам).

Указанные выше симптомы нарастают по частоте и выраженности по мере длительности заболевания, оказывая существенное влияние на качество жизни пациента. Зачастую у пациентов с круглогодичным АР одновременно выявляют нарушения слуха и обоняния. Возможно подтекание слизи по задней поверхности носоглотки.

У детей при внешнем осмотре обращает на себя внимание полуоткрытый рот, «аллергическое сияние», т.е. круги под глазами или потемнение нижних век из-за хронической назальной обструкции и дополнительная складка на нижнем веке (линия Дени), «аллергический салют» — потирание кончика носа ладонью снизу вверх, поперечная складка между кончиком и спинкой носа.

аллергический ринит

Симптомы круглогодичного аллергического ринита беспокоят пациента практически постоянно, снижая его физическую, эмоциональную, профессиональную, социальную активность. У больных ухудшается качество сна.

Дети, страдающие круглогодичным аллергическим ринитом, часто жалуются на повышенную утомляемость, головную боль. У них происходит нарушение когнитивных функций (памяти, внимания и т.д.), страдает ночной сон, усиливается сонливость днем, раздражительность, появляется склонность к депрессиям.

Симптомы поражения слизистой оболочки носа при круглогодичном АР носят, как правило, двусторонний характер. У 30-50% больных с круглогодичным АР развивается БА.

Диагностика аллергического ринита

В настоящее время алгоритм диагностики аллергического ринита следующий:
• сбор аллергоанамнеза и общеклинического анамнеза;
• аллергологическое обследование in vivo, in vitro;
• цитологическое исследование слизистой оболочки полости носа (эозинофилия);
• консультация ЛОР-врача (риноскопия, риноманометрия и др.).

Дифференциальная диагностика аллергических ринитов

Аллергические риниты составляют до 50% всех ринитов у пациентов. При проведении дифференциальной диагностики необходимо уже на этапе сбора анамнеза выявить у больного наличие атопии (шаги атопии у пациента, наличие аллергии у родственников), а также оценить характер причинно-значимых аллергенов.

Прежде всего врачу необходимо выделить группу больных с аллергией из числа тех, кто страдает нарушениями носового дыхания. Трудности в проведении дифференциальной диагностики требуют несколько подробнее остановиться на причинах и классификации неаллергических ринитов.

- Читать далее "Классификация неаллергических ринитов. Аллергический грибковый риносинусит"

Оглавление темы "Аллергический ринит и дерматит":
1. Классификация аллергического ринита. Клиника аллергического ринита
2. Круглогодичный аллергический ринит. Диагностика аллергического ринита
3. Классификация неаллергических ринитов. Аллергический грибковый риносинусит
4. Острые и хронические риносинуситы. Аллергический ринит у детей
5. Лечение аллергического ринита. Атопический дерматит
6. Механизмы развития атопического дерматита. Патогенез атопического дерматита
7. Иммунорегуляторные нарушения при атопическом дерматите. Генетика атопического дерматита
8. Гистохимия кожи при атопическом дерматите. Клиническая картина атопического дерматита
9. Классификация атопического дерматита. Диагностика атопического дерматита
10. Лечение атопического дерматита. Блокаторы H1-рецепторов при атопическом дерматите

Популярное среди пользователей: