К началу менархе выделяемые яичниками эстрогены стимулируют созревание многослойного плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки и влагалища и образование внутриклеточных вакуолей, содержащих гликоген в клетках плоского эпителия.

Поскольку эти клетки постоянно слущиваются, гликоген является субстратом для эндогенных аэробных и анаэробных микроорганизмов влагалища, включая стрептококки, энтерококки, Е. coli и стафилококки.

Однако в нормальной микрофлоре влагалища и шейки матки преобладают лактобактерии, которые выделяют молочную кислоту, поддерживающую pH влагалища ниже 4,5, тем самым подавляя рост других сапрофитных, а также патогенных микроорганизмов.

Кроме того, при низком pH лактобактерии выделяют бактериотоксичный пероксид водорода (Н₂О₂). При повышении pH (при кровотечении, после полового акта и спринцевания, а также лечения антибиотиками) лактобактерии снижают выработку Н₂О₂, что способствует усиленному росту других микроорганизмов. Клинически это проявляется цервицитом или вагинитом.

Практически у всех женщин может быть выявлена та или иная степень воспалительной инфильтрации шейки матки, которая, однако, не имеет клинических последствий. Выраженный острый или хронический цервицит может вызвать инфицирование гонококками, хламидиями, микоплазмами и HSV.

В таких случаях очень важно определить причину воспаления, поскольку перечисленные возбудители поражают верхние отделы половых путей, вызывают осложнения беременности, а также передаются половым путем. Выраженное воспаление шейки матки сопровождается репаративными и реактивными изменениями эпителия и слущиванием атипичных клеток многослойного плоского эпителия, что приводит к неспецифическим аномальным результатам исследования мазков, окрашенных по Папаниколау.

- Читать "Причины и механизмы развития рака шейки матки"

1. Рак (карцинома) наружных половых органов женщин
2. Папиллярная гидраденома наружных половых органов (вульвы)
3. Болезнь Педжета вульвы
4. Меланома наружных половых органов (вульвы)
5. Аномалии развития влагалища
6. Предраковые поражения и опухоли влагалища
7. Причины и механизмы воспаления шейки матки (цервицита)
8. Причины и механизмы развития рака шейки матки
9. Причины и механизмы развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии
10. Причины и механизмы развития карциномы шейки матки