Влияние аллергий на слух. Нарушения слуха при почечной недостаточности
Более заметные изменения слуха выявлены нами у детей с выраженным аллергическим фоном. Клинически данная группа характеризовалась дерматозами, бронхиальной астмой, экземой, аллергическим ринитом, полинозами и др. Оценивая больных в возрастном аспекте, мы установили определенную закономерность между степенью снижения слуха и давностью нарушения обмена веществ.
С возрастом склонность ребенка к аллергическим реакциям резко повышается. Как известно, аллергическая реакция всегда сопровождается повышенной гидролабильностью. Гидролабильность же характеризуется пониженной способностью организма регулировать содержание воды в тканях вследствие нейрогуморальных и гуморальных нарушений, что оказывает влияние на колебание массы тела ребенка в течение короткого времени. Клинически это может проявляться функциональными нарушениями всех органов и систем организма, в том числе органа слуха.
При исследовании слуха у детей с выраженным аллергическим фоном и выраженной гидролабильностью, нами установлено, что для данной группы больных характерно сближение аудиометрических кривых воздушной и костной проводимости с тенденцией к понижению слуха по сравнению с предыдущими группами.
Отметив закономерность нарушения функции слуха у детей с нарушениями различных видов обмена веществ, мы провели обследование больных с хронической почечной недостаточностью. Биохимическая характеристика этой группы больных указывала не только на нарушение очистительной функции почек, но и на изменения электролитного баланса, который характеризовался гипернатриемией.
У детей с хронической почечной недостаточностью, сопровождающейся азотемией, гиперкалиемией при гипернатриемии нами были обнаружены изменения функции слуха, которые можно было трактовать как нейросенсорное его поражение. Если тугоухость у этих детей достигала III—IV степени, то они испытывали значительные затруднения в общении с окружающими, но в основном при хронической почечной недостаточности нами было выявлено понижение слуха до II—III ступени тугоухости.
Выявленные нами изменения биохимических параметров показывают, что генез патологии слуха довольно сложный и касается всех видов обмена веществ. Наибольшее влияние на кохлеарный аппарат оказывает дисметаболизм, который приводит к накоплению в биологических жидкостях углеводов с эквивалентным количеством воды, метаболитов аминокислот, с изменениями нейрогуморальных и гуморальных систем организма ребенка.
Преморбидным фоном для возможного развития тугоухости могут быть различные аллергические состояния ребенка.
Данные, полученные нами первоначально при исследовании слуха у детей с различными видами дисметаболизма, указывали на незначительное отклонение от нормы и могли быть истолкованы как возрастная особенность детского контингента больных. Чтобы убедиться в правильности полученных результатов, мы исследовали слух у практически здоровых детей на той же аппаратуре и получили данные, послужившие основой для ее калибровки.
Вторая контрольная группа состояла из детей с заболеваниями почек инфекционно-аллергического генеза (пиелонефрит, диффузный гломерулонефрит), без наследственно обусловленной патологии обмена веществ. Слух у этих детей был в пределах нормы даже при наличии хронической почечной недостаточности.
Таким образом, развитие патологии слуха, включающей понятие тугоухость, имеет в своей основе сложный механизм взаимодействия патологических факторов, действующих на разных этапах онтогенеза и приводящих к изменениям на различных уровнях органа слуха. Все это усложняет диагностику тугоухости и затрудняет выбор правильного ее лечения и профилактики. При решении вопроса диагностики тугоухости у детей наряду с клиническими исследованиями слуха нужно учитывать генетическую и биохимическую основу данной патологии.
- Нарушение слуха у детей после ожогов, воздействия шума. Инфекционные поражения уха
- Поражения уха при инфекционном паротите. Нарушение слуха у детей при менингите
- Нарушения слуха при аллергиях. Поражения уха при болезнях крови, почек и сахарном диабете
- Нарушение слуха при ХПН. Влияние гемодиализа, интоксикаций на орган слуха
- Влияние стрептомицина на ухо ребенка. Нарушение слуха от антибиотиков
- Нарушение слуха после психической травмы. Ятрогенная тугоухость у детей
- Метаболические нарушения как причина тугоухости. Влияние обмена аминокислот на орган слуха
- Нарушения обмена витаминов, ионов как причина тугоухости. Влияние азотемии, ожирения на слух
- Влияние гормонов на ухо. Эндокринные причины нарушения слуха
- Влияние аллергий на слух. Нарушения слуха при почечной недостаточности