Протодиастолический интервал правых отделов сердца. Внутрисистолический показатель правого желудочка
Начальная часть диастолы — протодиастолический интервал — колеблется в чрезвычайно узких пределах: 0,03—0,04 секунды, составляя в среднем 0,037 секунды. Также довольно узкий диапазон колебаний обнаружился при анализе длительности фазы изометрического расслабления: 0,02—0,07 секунды. Средняя длительность этой фазы (0,047 секунды) оказалась значительно меньшей, чем длительность изометрического расслабления левого желудочка. Аналогичный факт был обнаружен Arevalo и Sakamoto.
Суммарная длительность периода расслабления составляет 0,084 секунды.
Длительность первой фазы периода наполнения правого желудочка кровью — фазы быстрого наполнения— в наших наблюдениях колебалась от 0,06 до 0,13 секунды, составляя в среднем 0,092 секунды. Оказалось, что быстрое наполнение при физиологических колебаниях сердечного ритма (90—60 ударов в минуту) мало зависит от частоты сердцебиений. Примерно треть фазы быстрого наполнения протекает на фоне продолжающегося расслабления миокарда.
Диастазис в наших наблюдениях был крайне вариабилен по времени, определяясь преимущественно сердечным ритмом. При тахикардии он полностью исчезал, а при низком ритме достигал 0,37 секунды.
Фаза быстрого активного наполнения правого желудочка — систола правого предсердия — длилась у разных обследованных 0,04—0,10 секунды (в среднем — 0,072 секунды).
Суммарная длительность всего периода наполнения колебалась от 0,1 до 0,59 секунды.

В большинстве наблюдений между окончанием систолы предсердий и началом систолы желудочков наблюдался интерсистолический интервал, длительность которого в отдельных наблюдениях достигала 0,04—0,06 секунды.
Изложенные данные позволяют в следующем виде представить нормальную хронокардиограмму правого желудочка.
Величина внутрисистолического показателя для правого желудочка колебалась в сравнительно узких пределах, составляя в среднем 88%. Обращает на себя внимание, что средняя величина ВСП для правого желудочка чрезвычайно близка к таковой для левого желудочка (89%). Из этого следует, что, несмотря на различные условия функционирования, динамика изгнания крови из обеих полостей сердца практически идентична. Напряжение же правого желудочка занимает не только абсолютно, но и относительно большее время, чем напряжение левого желудочка. Так, индекс напряжения миокарда правого желудочка в среднем составил 30,6% против 25,3% относительной длительности периода напряжения левого желудочка.
Располагая тарированными по амплитуде и времени кривыми давления в нравом желудочке, можно построить диаграмму скорости изменения давления. При анализе диаграммы видно, что скорость повышения внутрижелудочкового давления резко возрастает во время изометрического сокращения желудочка, достигая максимального значения, и поддерживается на этом уровне в самом начале изгнания (если нет протосфигмического интервала). Затем она начинает уменьшаться, достигая в момент окончания фазы максимального изгнания нулевого значения. После этого в течение фазы редуцированного изгнания скорость становится отрицательной, достигая наибольших значений во время периода расслабления.
Построенная аналитическим путем диаграмма принципиально аналогична скоростным диаграммам, полученным автоматическим путем, с помощью специальных дифференцирующих устройств.
- Читать "Фазы сердечного цикла. Сердечный ритм"
Оглавление темы "Фазы сердечного цикла":- Протодиастолический интервал правых отделов сердца. Внутрисистолический показатель правого желудочка
- Фазы сердечного цикла. Сердечный ритм
- Возрастные особенности сердечного цикла. Влияние возраста на сокращение сердца
- Динамика сердечной деятельности у плода. Сердце плода во время родов
- Сердечная деятельность у новорожденного. Фазовый анализ сердца новорожденного
- Влияние артериального давления на сердечный цикл. Сердечный выброс и фазы сердечного цикла
- Сердце собак. Длительность фаз сердечного цикла у собак
- Динамика сердечного сокращения в норме. Ортостатические возмущения сердца
- Сердце при ортостатической пробе. Период изгнания сердца при ортостатической пробе
- Влияние вставания на сердечную деятельность. Влияние переворота тела вниз головой на сердце