Динамика сердечного сокращения в норме. Ортостатические возмущения сердца
В предыдущих статьях на сайте была приведена статическая характеристика сердечной деятельности здоровых лиц, находящихся в покое, а также взаимосвязь фаз сердечного цикла с индивидуальными особенностями сердечного ритма, артериального давления, сердечного выброса и т. д.
Далее будут представлены данные о динамических характеристиках сердечной деятельности здоровых людей. Под этим мы подразумеваем анализ изменений кардиодинамики, возникающих под влиянием различных нагрузочных тестов, или возмущений (по терминологии, принятой в физике и в теории автоматического регулирования). В качестве таких возмущений мы применяли изменения положения тела, мышечную работу, задержку дыхания и т. д. Существенным возмущением для аппарата кровообращения являются и фармакологические воздействия.
Динамические характеристики могут рассматриваться как дополнение к нормальным стандартам. Вместе с тем они имеют и большое самостоятельное значение для физиологии человека и, в частности, таких ее разделив, как физиология труда, спорта и клинической физиологии. Дело в том, что нормальные динамические характеристики могут использоваться для объективной оценки функционального состояния миокарда, для наблюдения за качеством регулирования аппарата кровообращения, состоянием тренированности и т. д.
К настоящему времени накопилась обширная литература по влиянию изменения положения тела человека на сердечную деятельность. Изучены изменения пульса, артериального давления, сердечного выброса, артерио-венозной разницы и т. д.
Lombard и Соре впервые начали исследовать изменения длительности систолы при изменениях положения тела. Reindell и Klepzig, Eddloman с соавторами, а затем Reindell с соавторами ппололжили эти исследования для отдельных фаз систолы. Оказалось, что при переходе в вертикальное положение изменяется длительность фазы изометрического сокращения, периода изгнания и систолы. Длительность же фазы асинхронного сокращения сохраняется неизменной.
В настоящей статье представлены сведения о сдвигах в хронокардиограмме, наступающих под влиянием пассивных изменений положения тела. Этот вопрос до последнего времени оставался неизученным.
Выбор пассивного механизма изменений положения тела диктовался стремлением в наиболее чистом виде изучить влияние перераспределения крови, определяемого гидростатистическими факторами. Активные изменения положения тела для этих целей менее пригодны, так как при них изменения динамики сердца в определенной мере зависят и от мышечных усилий. Последнее в значительной мере затрудняет учет изменений сердечной деятельности, наступающих лишь под влиянием увеличенного или уменьшенного притока крови к сердцу.
При пассивных изменениях положения тела лучше всего исследовать и процессы регулирования аппарата кровообращения по гравитационному фактору, т. е. регулирование, направленное на преодоление перераспределения крови, зависящего от гидростатических условий.
Пассивные (без участия исследуемого) изменения положения тела могут быть обеспечены с помощью новоротного етола. Крышка поворотного стола укрепляется на металлическом стержне или трубе, являющимися осью вращения.
- Читать "Сердце при ортостатической пробе. Период изгнания сердца при ортостатической пробе"
Оглавление темы "Фазы сердечного цикла":- Протодиастолический интервал правых отделов сердца. Внутрисистолический показатель правого желудочка
- Фазы сердечного цикла. Сердечный ритм
- Возрастные особенности сердечного цикла. Влияние возраста на сокращение сердца
- Динамика сердечной деятельности у плода. Сердце плода во время родов
- Сердечная деятельность у новорожденного. Фазовый анализ сердца новорожденного
- Влияние артериального давления на сердечный цикл. Сердечный выброс и фазы сердечного цикла
- Сердце собак. Длительность фаз сердечного цикла у собак
- Динамика сердечного сокращения в норме. Ортостатические возмущения сердца
- Сердце при ортостатической пробе. Период изгнания сердца при ортостатической пробе
- Влияние вставания на сердечную деятельность. Влияние переворота тела вниз головой на сердце