Врачам, выполняющим катетеризацию сердца, следует хорошо знать технические аспекты оборудования, применяемого во время процедуры. Катетеры, используемые для катетеризации сердца, различаются по длине, размеру и форме.

Обычная длина катетера варьирует между 50 и 125 см, 100 см — наиболее часто используемая длина катетера для катетеризации левых отделов сердца через бедренный доступ. Внешний диаметр катетера определяется по шкале French; 1 French (F) = 0,33 мм. Внутренний диаметр катетера меньше внешнего на толщину материала, из которого изготовлен катетер.

Проводник, используемый в ходе исследования, должен быть достаточно небольшим, чтобы пройти через внутренний диаметр иглы и катетера. Длину проводника измеряют в сантиметрах, диаметр — в дюймах, а концевая часть описывается согласно форме. Обычно используют проводник 150 см, 0,035 дюйма, J-типа.

Интродьюсеры (вспомогательные устройства для проведения основного катетера при катетеризации сердца.) различают по наибольшему диаметру катетера, свободно проходящего внутри интродыосера, а не по внешнему диаметру самого интродыосера. Следовательно, через интродьюсер 7F можно провести катетер 7F, но наружный диаметр интродыосера будет > 7F, или 2,31 мм.

Необходимо выбирать размер катетера так, чтобы обеспечить адекватное контрастирование коронарных артерий (КА) и отделов сердца, возможность манипулирования катетером, а также небольшое количество сосудистых осложнений ранней активности поведения пациента.

Катетерами большого диаметра (7 и 8F) удобнее манипулировать, они обеспечивают хорошую видимость, однако в большинстве случаев используют катетеры меньшего диаметра (от 4 до 6F), позволяющие быстрее активизировать пациентов после катетеризации. Технология изготовления катетеров улучшилась настолько, что системы 4-6F используют для стандартной ангиографии без существенной потери качества процедуры. Катетеры меньшего диаметра усложняют технику манипуляции, и скорость потока через них меньше. Таким образом, их применение может быть ограничено сложной анатомией или тучностью пациентов.

Взаимосвязь между размером катетера и количеством сосудистых осложнений не установлена. Антикоагуляционный фон, предусматривающий применение тиенопиридинов, ингибиторов гликопротеиновых рецепторов IIb/IIIa при гематологических нарушениях, является более важным фактором, вызывающим сосудистые осложнения, чем техника пункции артерии.

- Возврат в раздел сайта "кардиология"

1. КТ при врожденных пороках сердца
2. КТ в диагностике расслоении аорты
3. КТ обследование легочных вен
4. КТ в диагностике ТЭЛА (легочной эмболии)
5. Показания для компьютерной томографии сердца
6. Показания для катетеризации сердца
7. Организация отделений (лабораторий) катетеризации сердца
8. Подготовка пациента к катетеризации сердца
9. Пример протокола катетеризации сердца
10. Катетеры для катетеризации сердца