Стремительное развитие технологии по визуализации сердечно-сосудистой системы иногда опережает результаты исследований, которые лежат в основе новых технологий. Для того чтобы рационализировать эти технологии, восемь исследовательских организаций — American College of Cardiology Foundation, American College of Radiology, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, American Society of Nuclear Cardiology, North American Society for Cardiac Imaging, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions и Society of Interventional Radiology — приступили к разработке программы по определению соответствия отдельных показаний к назначению процедур сердечно-сосудистой визуализации.

Участники исследования оценили в баллах 39 показаний к проведению КТ сердца (КТС) в соответствии со следующими понятиями адекватности: адекватные (7-9 баллов), сомнительные (4-6 баллов) и несоответствующие (1-3 балла).

Адекватное применение визуализации. При нем объем ожидаемой информации, совместно с клинической оценкой, намного превышает возможные отрицательные последствия для специального назначения этой процедуры в связи с достаточным лечением и правильным подходом для данной сферы применения.

Отрицательные последствия включают риски при проведении процедуры (например, облучение или введение контрастного вещества), а также влияние некачественного проведения исследования, такие как задержка в диагностике (ложноотрицательные) или неправильная диагностика (ложноположительные).

13 из 39 показаний к назначению КТ сердца были признаны адекватными, 12 — сомнительными, 14 — несоответствующими.

Экспертная группа подчеркнула, что критерии адекватности не заменяют обоснованных клинических оценок и практического опыта. Иногда медицинские причины могут препятствовать использованию критериев адекватности у конкретных больных, поэтому определению критериев всегда должна предшествовать клиническая оценка.

Например, оценка назначения как несоответствующего не должна препятствовать проведению КТ сердца в случае, если специфические данные конкретного пациента или его состояние подтверждают необходимость назначения КТС; отказ от проведения процедуры, имеющей статус «адекватно», может оказаться верным решением, если известны причины, препятствующие этому (связанные с пациентом, клиническими условиями или чем-либо еще).

- Читать "Показания для катетеризации сердца"

1. КТ при врожденных пороках сердца
2. КТ в диагностике расслоении аорты
3. КТ обследование легочных вен
4. КТ в диагностике ТЭЛА (легочной эмболии)
5. Показания для компьютерной томографии сердца
6. Показания для катетеризации сердца
7. Организация отделений (лабораторий) катетеризации сердца
8. Подготовка пациента к катетеризации сердца
9. Пример протокола катетеризации сердца
10. Катетеры для катетеризации сердца