Кардиология:

Последствия аномального начала коронарных артерий от легочной артерии

Для этого синдрома характерно начало коронарных артерий (КА) от легочной артерии (ЛA).

Наиболее часто встречается аномальное начало левой коронарной артерии (ЛКА) от легочной артерии (ALCAPA, anomalous origin of LCA from the pulmonary artery); существуют сообщения о начале одиночного сосуда ПКА, ЛОА или ЛПНА от ЛА. 95% детей с АРОСА (anomalous pulmonary origin of the coronary arteries) при отсутствии лечения и адекватной коллатеральной сети умирают в течение первого года жизни.

При наличии обширной коллатеральной сети больные могут дожить до взрослого возраста. При КАГ обычно визуализируется большая ПКА с отсутствием левого коронарного устья в левом аортальном синусе. Во время поздней фазы контрастирования при КАГ проходимые ветви ЛПНА и ЛОА заполняются благодаря коллатеральному кровообращению из ветвей ПКА.

Еще в более поздней фазе ретроградный кровоток из ЛПНА и ЛОА не позволяет визуализировать основной ствол ЛГКА и ее начало от главной ЛА. После диагностики этой патологии рекомендуется проводить операцию коронарного шунтирования (КШ) в связи с высокой частотой ВСС, КМП и аритмий, ассоциируемых с АРОСА.

Аномалия отхождения левой коронарной артерии от легочной артерии
Аномальное отхождение левой коронарной артерии (ЛКА) от легочной артерии.
Грудные аортограммы показывают большую правую коронарную артерию (ПКА) и отсутствие антеградного заполнения ЛКА.
ЛКА в основном заполняется через значительные коллатерали, отходящие от ПКА к ЛПНА (прямые стрелки).
Аномальное отхождение ЛКА от легочной артерии показано на снимках поздних фаз аортограммы (В, изогнутая стрелка).

- Читать "Последствия аномального начала коронарных артерий от противоположного аортального синуса"

Оглавление темы "Коронарная ангиография":
  1. Коронарный шунт желудочно-сальниковой артерии (ЖСА) в норме при коронароангиографии
  2. Выбор проекции коронарной ангиографии
  3. Врожденные аномалии коронарных артерий и риск ангиографии
  4. Последствия аномального начала коронарных артерий от легочной артерии
  5. Последствия аномального начала коронарных артерий от противоположного аортального синуса
  6. Последствия фистулы коронарной артерии (КА)
  7. Последствия врожденного стеноза и атрезии коронарной артерии (КА)
  8. Последствия миокардиальных перемычек коронарной артерии (КА)
  9. Cпазм коронарной артерии (КА) при ангиографии и ее последствия
  10. Сложные случаи при коронарной ангиографии и тактика при них
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.