Накопление и удержание мочи детьми. Опорожнение мочевого пузыря у детей

Можно говорить лишь о том, что при всех индивидуальных колебаниях данного показателя, которые порой весьма существенны, сохраняется общая тенденция к его плавному увеличению в определенном диапазоне по мере роста ребенка. Вот почему у детей группировку скоростных параметров потока мочи целесообразно проводить по эффективному объему мочевого пузыря. Еще более отчетливо проявляются недостатки распределения урофлоуметрических данных в рамках принятых в педиатрии возрастных границ при ряде заболеваний или патологических состояний с нарушениями мочеотделения (олигурия, полиурия). Группировка результатов по эффективному объему, который достаточно точно отражает состояние нижнего отдела мочевого тракта, в принципе не противоречит правилам анализа в педиатрии.
Просто здесь изменен ориентир - с возрастного на функциональный, из-за крайней нестабильности микционного цикла у детей.

Таким образом, по мере роста у детей плавно увеличивается способность мочевого пузыря к накоплению и удержанию мочи, у взрослых (после 30 лет) - так же плавно наблюдается потеря этой способности.

«Поведение» одного из важнейших урофлоуметрических показатей -эффективного объема мочевого пузыря - имеет много схожего у детей и взрослых. При статическом анализе других параметров урофлоуметрии установлено, что у детей опорожнение мочевого пузыря представляет собой всего лишь частный случай проявления данной функции у человека и его закономерности могут быть представлены следующим образом.

- У детей нормальный и патологические типы мочеиспускания (по результатам ко чественной оценки урофлоуграмм) абсолютно те же что и у взрослых; среди патологических типов по частоте преобладает «стремительное мочеиспускание».

удержание мочи

- Девочки (суммарно), в отличие от мальчиков, опорожняют мочевой пузыр большей максимальной скоростью потока мочи за счет достоверно больше эффективного объема мочевого пузыря.

- У детей обоих полов и любого возраста урофлоуметрические показатели «объем/скорость» тесно связаны. С увеличением количества одномоментно выделенной мочи увеличивается и ее расход в единицу времени.

- При сравнимых эффективных объемах мочевого пузыря (за исключением диапазона 200-300 мл) максимальная скорость потока мочи у детей обоих полов практически не имеет отличий.

- Оценка потока мочи разовых урофлоуметрических исследований по номограмме, учитывающей два основных урофлоуметрических параметра - объем и максимальную скорость потока, является оптимальной.

Исследования закономерности опорожнения мочевого пузыря у детей и взрослых были предприняты с целью поиска путей повышения надежности урофлоуметрической диагностики нарушений мочеиспускания. Если отдавать предпочтение разовым урофлоуметрическим исследованиям, то количественная оценка урофлоуграмм с помощью номограммы «объем/скорость» имеет несомненные преимущества. С помощью номограммы гораздо легче уловить увеличение или падение потока мочи. Другое дело, что врач вправе пользоваться любой системой анализа урофлоуграмм или создавать собственную для конкретных условий уродинамической лаборатории.

- Читать "Возрастные окна уродинамики. Общие вопросы клинического применения урофлоуметрии"

Оглавление темы "Урофлоуметрия и особенности мочеиспускания женщин, детей":
1. Скорость опорожнения мочевого пузыря у мужчин. Объем мочевого пузыря у мужчин
2. Старение мочеиспускательного тракта. Диапазон скоростей потока мочи
3. Номограммы объем/скорость у мужчин. Нижний отдел мочевого тракта у женщин
4. Особенности мочеиспускательного тракта у женщин. Механическая уретральная обструкция
5. Мочеиспускательный тракт у детей. Детское мочеиспускание
6. Накопление и удержание мочи детьми. Опорожнение мочевого пузыря у детей
7. Возрастные окна уродинамики. Общие вопросы клинического применения урофлоуметрии
8. Пример использования урофлоуметрии. Амбулаторный урофлоуметрический мониторинг
9. Номограммы мочеиспускания. Регрессия мочеиспускания
10. Пример регрессии мочеиспускания. Возможности амбулаторного урофлоуметрического мониторинга
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.