Механизм, посредством которого иммунная система защищается от Р. carinii, неясен. Тем не менее известно, что за защиту организма отвечают гуморальное и клеточное звено. Ведущая роль отводится клеточному иммунитету.

У больных пневмоцистозом отмечается местная или системная продукция антител. Несмотря на то, что первые исследования свидетельствовали о незначительной роли антител в патогенезе пневмоцистной пневмонии, авторы более поздних работ показали, что гуморальный иммунитет является достаточно важным звеном в защите от возбудителя этой инфекции. У недоношенных детей с белковой недостаточностью нарушается специифический синтез иммуноглобулинов и, как следствие, может развиться пневмоцистная пневмония.

Инфекционный процесс, связанный с дефектом антителообразования, развивается, как правило, во второй половине первого года жизни ребенка, после исчезновения из кроветворного русла материнских иммуноглобулинов. Имеющиеся данные свидетельствуют о роли гуморального иммунитета в патогенезе пневмоцистоза. В сыворотке периферической крови определяют специфические антитела классов IgG, IgM и IgA, при этом выявляют дефицит некоторых изотипов антипневмоцистных антител.

В экспериментах также показана роль гуморального иммунитета: при инфузии Т-лимфоцитов и пересадке селезенки от иммунокомпетентных мышей к мышам с выраженным комбинированным иммунодефицитным состоянием для подавления пневмоцистной пневмонии было необходимо дополнительное введение В-лимфоцитов. Обращает на себя внимание тот факт, что в экспериментальных исследованиях введение моноклональных антител или гипериммунной сыворотки против антигенных детерминант Р. carinii обеспечивало видимый эффект при профилактике и лечении пневмоцистной пневмонии.

Макрофаги разрушают, убивают и переваривают пневмоцисты, реализуя цитокиновый механизм и включая реактивные оксиданты.

- Читать далее "Особенности эпидемиологии пневмоцистоза"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 12.5.2020