а) Автоматические установки для приготовления питательных сред. Автоматические микробиологические средоварки предназначены для приготовления агаризированных сред. Автоматический цикл работы установки позволяет изготавливать, стерилизовать, поддерживать и разливать среды при постоянной температуре. Установка снабжена встроенным устройством для подключения дозирующего перистальтического насоса для розлива питательной среды, контрольной панелью для установки времени и температуры стерилизации.

Плитки лабораторные. В лабораториях используются лабораторные плитки с закрытой спиралью, имеющие нагревательную платформу с покрытием из материалов, стойких к агрессивным веществам.

Колбонагреватель — прибор, предназначенный для интенсивного нагрева жидкости в колбе, имеющий устройство для плавной регулировки нагрева.

б) Устройства для отбора проб воздуха в чашки Петри. Для санитарно-бактериологического исследования воздуха основным методом отбора проб является аспирационный метод, основанный на использовании специальных аппаратов — аспираторов.

Аспираторы — это аппараты для принудительной аспирации определенного объема воздуха над поверхностью чашки Петри с питательной средой, куда и оседают бактерии. Основными элементами аспираторов являются электромотор с центробежным вентилятором, прибор для определения объема протянутого воздуха (микроманометр) и диск, на который помещают открытую чашку Петри с питательной средой. Примером такого прибора является аспиратор ПУ-1Б, позволяющий пропускать до 250 л воздуха в 1 мин.

Портативные пробоотборники воздуха серии SAS активно используются для санитарного контроля воздуха в стерильных помещениях, больницах, микробиологических лабораториях. Устройство обеспечивает равномерную подачу воздуха на питательную среду бесшумным электрическим вентилятором с микропроцессорным контролем. Пробоотборник улавливает аэрозоли в чашки Петри с питательной средой. Микробиологическая лаборатория может быть укомплектована пробоотборником воздуха SAS-90 Super.

в) Специальное оборудование для учета микробного роста. Для учета микробного роста используются ручные и автоматические счетчики колоний.

Ручной счетчик колоний представляет собой электронный маркер. Он позволяет наносить изображение, устойчивое к воде и маслу, на пластик или стекло. Электронный звуковой сигнал подтверждает факт подсчета колоний.

Автоматический счетчик колоний предназначен для автоматического подсчета колоний разного типа. Образец (колонии бактерий на агаризованной среде в чашке Петри) устанавливается на предметный столик. Подсветка в двух направлениях над и под образцом гарантирует оптимальное детектирование колоний. Изображение сканируется цифровой программируемой камерой с высоким разрешением и выводится на экран монитора компьютера.

Аппарат для измерения зон задержки роста колоний микроорганизмов при определении чувствительности к антибиотикам. В аппарате чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам определяется измерением зон задержки роста. Образец в чашке Петри устанавливается на предметный столик прибора. Увеличенное изображение сканируется на специальный экран. Оптическая система прибора состоит из конденсатора и объектива с увеличением.

г) Оборудование для компьютеризации и автоматизации бактериологических исследований. В настоящее время различными фирмами выпускаются автоматизированные микробиологические комплексы (как полуавтоматы, так и полные автоматы) для оснащения микробиологических лабораторий, позволяющие решать широкий

спектр практических задач. Наиболее активно автоматизированные системы используются для идентификации микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам, тестирования крови на стерильность (гемокультивирование), выявления микобактерий туберкулеза, в санитарно-бактериологических исследованиях (определение обсемененности продуктов питания и различных объектов внешней среды, выявление санитарно-показательных микроорганизмов). Как правило, в основе всех этих систем лежит принцип фотометрииколориметрии и иногда — флюоресценции.

В России широко распространены полуавтоматы фирмы «bioMerieux» и комплексы на базе прибора Multiskan (или их аналогов — приборов iEMS). Наиболее хорошие результаты дает разумное использование надежных полуавтоматов и автоматов в сочетании с применением мощных экспертных систем оценки данных анализов.

1. Комплекс на базе прибора Multiskan cepии Ascent (THERMOLabsystems, Финляндия) — полуавтоматическая система, предназначенная для идентификации микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам при помощи стандартных (96 лунок) планшетных тест-систем и проведения кинетических измерений с построением кривых роста микроорганизмов. Сертифицированное Минздравом России программное обеспечение комплекса представлено тремя российскими программами: программой для управления прибором «МИКРОБ-Автомат»; программой для мониторирования микробного пейзажа «Система микробиологического мониторинга «МИКРОБ»; программой для проведения иммуноферментных (ИФА) исследований «ИФАН».

Комплекс позволяет в течение 24-48 ч после выделения чистой культуры идентифицировать при помощи тест-систем фирмы «PLIVA-Lachema» (Чехия) и ФГУП «Аллерген» (Россия) около 400 таксонов наиболее часто встречающихся в клинической практике бактерий (есть возможность быстрой идентификации энтеробактерий в течение 4 ч) и грибов (тест-система Auxacolor II фирмы «Bio-Rad/Sanofi», Франция), а также определять чувствительность к антибиотикам выделенных бактерий методом типа Breakpoint в течение 6-18 ч (тест-системы ТПКтест).

В прибор встраивается инкубатор, который позволяет термостатировать один тест-планшет внутри прибора и в режиме кинетического измерения проводить учет степени бактериурии, количественный учет степени обсемененности различных биосубстратов, моделировать септический и местный гнойно-воспалительный процесс с подбором индивидуальной антибактериальной терапии, определять степень подавления механизмов антиинфекционной резистентности, получать калибровочные зависимости и рассчитывать основные фармакокинетические параметры, проводить различные научные и научно-практические исследования (оценка качества жидких питательных сред, скрининг препаратов и их комбинаций для определения антимикробной активности и др.).

В состав комплекса также входит компьютерный журнал микробиологической лаборатории («Система микробиологического мониторинга «МИКРОБ» со встроенной экспертной системой оценки чувствительности микроорганизмов к антибиотикам).

2. Компактная полуавтоматическая система miniAPI фирмы «bioMerieux» — полуавтоматическая система, предназначенная для идентификации широкого спектра бактерий, грибов и дрожжей, а также для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам за 4 или 18-24 ч. Ридер объединен с компьютером, монитором и принтером в моноблок.

3. Автоматизированный комплекс VITEK — серия полностью автоматизированных комплексов (разработан фирмой «Vitek Systems», США, подразделение «bioMerieux»). Вручную проводится только получение чистой культуры традиционным бактериологическим методом, приготовление суспензии микроорганизмов и стандартизация инокулума при помощи отдельного нефелометра. Для быстрой идентификации микроорганизмов по 30 биохимическим тестам и определения чувствительности к антибиотикам при помощи фотометрии/колоримет-рии имеется встроенное термостатирующее устройство. К достоинствам данного комплекса следует отнести наличие экспертной системы обработки результатов определения чувствительности к антибиотикам, а также программы статистических расчетов.

4. Системы автоматизированного гемокультивирования BD BACTEC™ 9000 — серия приборов для неинвазивного постоянного одновременного контроля и инкубирования 50, 120 или 240 гемокультур. Ультрачувствительная флюоресцентная технология мониторинга позволяет быстро выявлять положительные образцы. Выявленные положительные культуры обозначаются визуальным и звуковым сигналом. Прибор может давать предварительную информацию, касающуюся выявленных положительных культур. Все этапы работы на приборе эргономичны и просты. Компьютер прибора имеет интерфейс для соединения с лабораторной компьютерной сетью.

BD BACTEC™ 9000 незаменимы для небольших лабораторий:
— в качестве расходных материалов используются флаконы с питательными средами для выявления аэробных, анаэробных микроорганизмов, грибов, дрожжей, микобактерии туберкулеза;
— забор крови непосредственно во флаконы обеспечивается при помощи системы Vacutainer®, полностью исключающей контакт лаборанта с потенциально опасным инфекционным материалом;
— объем исследуемой крови составляет 8 мл для взрослых и 3 мл — для детей;
— питательные среды во флаконах содержат специальные добавки, нейтрализующие антибиотики и дающие возможность проводить диагностику у больных даже после антибиотикотерапии; также применяются добавки для лизиса белых клеток крови и высвобождения фагоцитированных микроорганизмов;
— прибор автоматически самонастраивается.

Сердце системы BACTEC™ — среды для гемокультивирования во флаконах, которые хранятся 9 мес. при комнатной температуре.

BD BACTEC™ Plus содержит:
— среды для диагностики аэробных, анаэробных микроорганизмов, грибов и флаконы со средами;
— уникальные добавки для нейтрализации широкого спектра антибиотиков для повышения роста микроорганизмов.

BD BACTEC™ Peds Plus обеспечивает;
— максимальный рост микроорганизмов даже при использовании небольших объемов крови (у детей);
— повышение эффективности лечения, снижение его стоимости, а также сокращение времени пребывания в стационаре вследствие быстрой и точной диагностики.

BD BACTEC™ Lytic/10 Anaerobic:
— содержит лизирующие агенты, способствующие обнаружению микроорганизмов, частично фагоцитированных белыми клетками крови;
— требует минимального времени для определения факультативных анаэробов;
— по сравнению со стандартной анаэробной средой значительно лучше диагностирует микроорганизмы и снижает время определения.

ВАСТЕС™ Myco/F Lytic:
— позволяет определять дрожжи, грибы и микобактерии туберкулеза быстрее, чем на плотных средах, при более низких цене, затратах труда и времени;
— лизирующие агенты способствуют диагностке микроорганизмов, частично фагоцитированных белыми клетками крови.

- Читать далее "Виды, методы, способы дезинфекции в микробиологической лаборатории"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.04.2019