МКБ 10: L56.8. Актинический хейлит поражает красную кайму губ у лиц с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому облучению (чаще у мужчин 20-60 лег).

а) Патогенез. Заболевание рассматривают как аллергическую реакцию замедленного типа на ультрафиолетовый спектр солнечного излучения.

Гистологическая картина: выраженная гиперплазия эпителия с незначительным паракератозом; периваскулярная воспалительная инфильтрация.

б) Клинические проявления. Красная кайма губы (чаще нижней) гинеремированная, с мелкими, сухими серебристо-белыми чешуйками (сухая форма) или с мелкими пузырьками, мокнущими эрозиями, на поверхности которых образуются серозные корки (экссудативная форма). Беспокоят жжение, зуд, болезненность (в случае острой экссудативной формы). Характерны обострения в весенне-летнее время (нередко у горнолыжников, альпинистов).

Диагностика основана на клинике и анамнестических данных (строгая периодичность обострения в сезон активной инсоляции).

в) Тактика врача-стоматолога. Пациенты с актиническим хейлитом требуют активного лечения и диспансерного наблюдения, гак как это заболевание является фоновым, предрасполагающим к развитию злокачественных новообразовании.

Общее лечение:
• фотодесенсибилизирующие средства (производные хинина - хлорохин, гидроксихлорохин; никотиновая кислота);
• антигистаминные средства (I или II поколения);
• ГКС внутрь (в небольших дозах) - только при тяжелом течении заболевания.

Местное лечение:
• кремы, мази на основе ГКС - Элоком, Фторокорт, Кеналог, Синалар, Флуцинар и др.

Профилактики: избегать прямого воздействия солнечного света, использовать фотозащитные кремы со степенью защиты 30 или 50 SPF, аэрозоль Фенкортозоль.

Прогноз благоприятный.

- Читать "Кожный рог слизистой рта - признаки, советы стоматолога"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.3.2022