Системная красная волчанка (СКВ) - хроническое тяжелое общее заболевание, сопровождающееся поражением кожи, различных органов и систем организма. Женщины молодого и среднего возраста (20-40 лет) составляют 90% заболевших. Отличается волнообразным течением с чередованием обострений и ремиссий.

а) Патогенез. Аутоиммунное заболевание, при котором обнаруживают антитела к компонентам ядер клеток (ДНР, РНК), органные антитела и антитела к базальным мембранам (кожи, слизистой оболочки, структур почек).

б) Клинические проявления. Симптомы общей патологии - недомогание, лихорадочные состояния; жалобы на заболевания суставов (полиартрит), почек (нефрит), сердечно-сосудистой системы (миокардит) и пр.

На коже лица: характерные для красной волчанки элементы поражения в форме бабочки (эритема, инфильтрация и атрофия).

На красной кайме губ: очаг эритемы, инфильтрация, окруженный характерным гиперкератозом (по типу частокола); в центре - атрофия.

На слизистой оболочке рта: элементы эритемы, инфильтрации, окруженные гиперкератозом по типу "частокола"; чаще выявляются на небе (возможны на щеках, языке). Очаги подвергаются эрозированмю, существуют длительно, без тенденции к заживлению (сходство с клинической картиной КПЛ). Беспокоят сухость и жжение во рту.

Диагностики основана на анализе комплекса симптомов, что дает основание для постановки предварительного диагноза. Окончательный диагноз СКВ устанавливают ревматологи или врачи общего профиля после серологических исследований и выявления положительного ревматоидного фактора и характерных антинуклеарных антител.

в) Тактика врача-стоматолога. При подозрении на СКВ стоматолог направляет пациента к специалисту.

Лечение проводят с применением ГКС и цитостатиков.

Прогноз неблагоприятный.

- Читать "Синдром Шегрена слизистой рта - признаки, советы стоматолога"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.3.2022