Хронический эритематозный атрофический кандидоз часто носит локальный характер: поражение слизистой оболочки под съемным пластиночным протезом.

а) Патогенез. Заболевание обусловлено ростом грибов Candida под внутренней поверхностью пластиночного протеза, где создаются условия для размножения гриба (температурный режим, влажность, питательная среда). Как правило, больной долго пользуется протезом без должного гигиенического ухода (что отличает это заболевание от аллергического стоматита, развивающегося на остаточный мономер в пластмассе нового протеза).

б) Клинические проявления. Этот вид кандидоза характеризуется жалобами на жжение слизистой оболочки, сухость во рту; нередко жалобы отсутствуют. Слизистая оболочка протезного ложа ярко-красного цвета, сухая, иногда определяется иапилломатоз нёба (рис. 1). На внутренней поверхности протеза обилие мягкого налета (рис. 2).

Диагноз кандидозного стоматита подтверждается бактериоскопическим исследованием соскоба с внутренней поверхности протеза при наличии множественных элементов грибов Candida (в соскобе с поверхности нёба результаты могут быть отрицательными).

Лечение местное: назначаются противогрибковые препараты - мази 1% нистатиновая, 5% левориновая, гель с клотримазолом (Канестен) для наружного применения, - которые накладываются на чистую внутреннюю поверхность пластиночного протеза после каждого приема пищи. На ночь рекомендуется помещать протез в щелочные растворы (сода, бура), 0,05% раствор хлоргексидина или использовать специальные гигиенические средства для съемных зубных протезов (Корега, Протефпкс).

Профилактика: гигиенический уход за пластиночным протезом.

Прогноз благоприятный.

- Читать "Ангулярный хейлит - признаки, советы стоматолога"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 11.2.2022