МКБ10: D00.00. Болезнь Боуэна (эритроплакия, эритроплазия) - облигатный предрак. Чаще болеют мужчины в возрасте от 40 до 70 лет, но в последние годы наблюдается рост среди женщин.

Патогенез до конца не ясен. В развитии заболевания имеют значение курение, прием алкоголя, острая, раздражающая пища, хроническая механическая травма. У лиц, не имеющих вредных привычек, развитие связывают с воздействием онкогенных папилломавирусов (тип 16, 18 и др.) (Sterling J.C., Tyring S.K., 2001).

а) Клиническая картина характеризуется резко ограниченным, безболезненным, слегка западающим пятном застойного красного цвета, медленно увеличивающимся в размерах от 1 см в диаметре и более, с бархатистой, «велюровой», «замшевой» поверхностью, иногда с мелкими сосочковыми разрастаниями, с возможными вкраплениями мелких очагов гииеркератоза. Очаг чаще локализуется в задних отделах полости рта на мягком нёбе, язычке, в ретромолярной области, на дне полости рта, боковой поверхности языка.

Гистологическая картина характеризуется резко ограниченной пролиферацией эпителия с явлениями дискератоза, выраженным полиморфизмом и атипичными митозами.

Диагностика основана на клинической картине и результатах гистологического исследования.

б) Тактика врача-стоматолога. При подозрении на болезнь Боуэна пациент срочно направляется на консультацию к онкологу.

Лечение: хирургическое удаление участка поражения в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием и/или лучевая терапия.

Прогноз неблагоприятный.

- Вернуться в раздел "Стоматология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 11.2.2022