МКБ 10: D03.0. Меланома - высокозлокачественное новообразование, развивающееся из клеток, продуцирующих меланин (меланоцнтов).

Патогенез: заболевание является следствием перерождения пигментного пятна (невуса) или следствием ме гастазирования первичной опухоли иной локализации.

Гистологическая картина: конгломераты атипичных клеток с внутри- и внеклеточным расположением меланина.

Клинические проявления: постоянно увеличивающееся (в течение нескольких недель или лет), нередко болезненное пигментное пятно (черно-коричневого цвета) с неровными границами, неравномерной окраской, иногда возвышающееся над поверхностью слизистой оболочки (рис. 1); в последующем подвергается язвенной деструкции с переходом на костную ткань, что сопровождается подвижностью зубов; всегда метастазирует в лимфатические узлы или кости. Характерна локализация (в порядке убывания) на слизистой оболочке верхней челюсти (80%), нёбе, альвеолярном отростке, на слизистой оболочке нижней челюсти, щек, языка, на дне полости рта (Neville B.W. et al., 2002).

Диагностика основана на клинических симптомах (пигментное пятно неправильной формы, с неровными контурами) и данных гистологического исследования.

а) Тактика врача-стоматолога. При выявлении пигментных элементов поражения (пятно, узел) на слизистой оболочке рта необходима консультация и обследование у онколога.

Лечение: хирургическое - широкое иссечение; лучевая терапия.

Прогноз может быть благоприятным при раннем, адекватном лечении.

- Читать "Слизистая рта при истинной полицитемии (эритремии, болезни Вакеза) - признаки, советы стоматолога"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 16.2.2022