Слизистая рта при анемии от дефицита фолиевой кислоты - признаки, советы стоматолога

МКБ 10: D52.0. Фолиеводефицитная анемия относится к анемиям мегалобластического типа, так же как и В12-дефицитная анемия. Нередко эти заболевания имеют сочетанные проявления, что обусловливает их общую симптоматику - жжение языка и атрофический глоссит.

Фолиевая кислота вместе с витамином В12 участвует в синтезе и дифференциации эритроцитов. Недостаток фолиевой кислоты в организме приводит к нарушению эритролоэза.

а) Патогенез. Развитие фолиеводефицитной анемии связывают со следующими факторами (Задионченко В.С. и др., 2003):

• прием лекарственных средств (например, метотрексата - антагониста фолиевой кислоты, дифенина, фенобарбитала);
• недостаточное поступление витамина с пищей;
• заболевание тонкого кишечника (нарушение всасывания);
• повышенный расход фолатов (беременность);
• болезни печени (нарушение депонирования);
• хроническая недостаточность витамина С.

Слизистая рта при витамин В12-дефицитной анемии
Рис. 1. В12-дефицитная анемия: атрофический глоссит с ярко-красными пятнами на спинке, кончике языка и по его краям.
Слизистая рта при витамин В12-дефицитной анемии
Рис. 2. В12-дефицитная анемия: гладкий, «полированный», «зеркальный» язык.

б) Клинические проявления. Аналогичны таковым при В12-дефицитной анемии.

в) Тактика врача-стоматолога. При наличии клинической картины атрофического глоссита (или при жалобах на жжение языка) для исключения анемии врач должен направить пациента в лабораторию на анализ крови: общий клинический анализ (с цветовым показателем и эритроцитарными индексами) и биохимический анализ сыворотки крови на содержание фолиевой кислоты и витамина В12.

Лечение проводит врач-гастроэнтеролог или терапевт после обследования и выявления причины заболевания (направление к специалисту дает врач-стоматолог).

Стоматологическое лечение направлено на санацию полости рта; при осложнении кандидозом необходимо назначение противогрибковых средств.

Прогноз благоприятный.

- Читать "Слизистая рта при тромбоцитопенической пурпуре (болезни Верльгофа) - признаки, советы стоматолога"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 16.2.2022

Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.