Прогноз малых припадков у детей. Исходы

Некоторые авторы считают, что эта форма эпилепсии является доброкачественной. Все же во многих случаях она ассоциируется с большими припадками (grand-mal) и тогда прогноз становится неблагоприятным.

Петерман высказывает мнение, что малые припадки имеют тенденцию превращаться у взрослых в генерализованные приступы эпилепсии, а Янц (Janz), под наблюдением которого находилось 162 случая, констатировал, что большинство больных с малыми припадками становятся со временем настоящими эпилептиками.

Согласно Грею Уолтеру, малый припадок, при котором всегда отмечаются разряды с частотой от 1,5 до 3,5 кол/сек, сохраняет серьезный прогноз лишь при электроэнцефалографическсй картине с частотой ниже 3 кол/сек.

Жуг же считает, что малые приступы исчезают лишь в 1% общего числа случаев, а в 25% случаев они превращаются в юношеском периоде в большие припадки. Однако не подлежит никакому сомнению, что правильно проведенное непрерывное лечение и постоянное энцефалографическое и клиническое внимательное наблюдение может воспрепятствовать в значительном числе случаев малигнизации малых припадков.

малые припадки у детей

Паш (Pache) провел катамнестические наблюдения над 220 детьми, страдавшими пикнолепсией. и обнаружил, что приблизительно в 1/3 случаев после известного периода времени эти приступы исчезают. Янц, наоборот, в группе, состоявшей из 163 страдавших пикнолепсией детей, через 10—16 лет после начала заболевания обнаружил лишь в 16% случаев полное выздровление с исчезновением приступов.

Таким образом, возможность спонтанного излечения при пикнолепсии не превышает число выздоровлений по сравнению с другими формами эпилепсии типа малого припадка. Пааль (Paal) у 38 дедей, страдавших пикнолепсией, отметил в 36% случаев исчезновение приступов через 6—17 лет от начала заболевания.

Точный прогноз не может быть поставлен ни по клинической картине, ни по электроэнцефалографическому аспекту кривой. Вышеупомянутому автору удалось зарегистрировать атипичные судорожные волны даже спустя 17 лет после исчезновения приступов.

Ценкер, Гро и Рот (Zenker, Groh, Eoth) наблюдали у детей, у которых эпилепсия началась с очень частых приступов, более благоприятный прогноз в отношении исчезновения припадков по сравнению с детьми, у которых заболевание началось с редких приступов.

- Читать "Малые моторные припадки у детей. Особенности"

Оглавление темы "Малые припадки у детей":
  1. Примеры малых припадков (petit-mal) у детей. Особенности
  2. Автоматизмы при малых припадках у детей. Особенности
  3. Сочетания малых и больших припадков у детей. Особенности
  4. Патогенез (механизмы развития) малых припадков у детей. Особенности
  5. Сердечно-сосудистая и дыхательная системы при малых припадках у детей. Особенности
  6. Эпилептический статус малого припадка у детей. Особенности
  7. Дифференциация малых припадков у детей. Особенности
  8. Прогноз малых припадков у детей. Исходы
  9. Малые моторные припадки у детей. Особенности
  10. Миоклонические припадки у детей. Особенности
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.