Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Последствия тромбофлебита поверхностных вен без варикозного расширения

В отличие от больных тромбофлебитом глубоких вен, которых в нашей стране, как правило, лечат в стационарах, многих больных с тромбофлебитом поверхностных вен лечат дома или госпитализируют на сравнительно короткие сроки.

Из поступивших в клинику 56 больных 38 человек до появления тромбофлебита были здоровы. Возникшая боль в ноге сопровождалась у них небольшим повышением температуры, а у некоторых больных тромбофлебит протекал при нормальной температуре. Остальные 18 больных возникновение тромбофлебита связывали с предшествующими заболеваниями: 3 — с ангиной, 7 — с гриппом, 3 — с родами, 2 — с рожистым воспалением, 1 — с флегмоной голени, 2— со значительным охлаждением ног.
У 50 человек тромбофлебит локализовался на одной ноге, у 1 —на бедре и плече, у 5 человек был двусторонний на голенях.

Большинство больных с тромбофлебитом поверхностных вен находилось на постельном режиме по 4—6 недель: их лечили пиявками или согревающими компрессами, некоторые больные получали антикоагулянты. После возвращения к работе почти у всех больных к вечеру появлялся отек стопы и нижней трети голени, который за ночь (при повышенном положении ног во время сна) полностью спадал.

тромбофлебит поверхностных вен

Болевые ощущения возникали преимущественно после стояния и длительного сидения. У 14 из 56 больных отмечены в ближайшие месяцы обострения, реже — поздние рецидивы. Несколько человек в период острого тромбофлебита лечились в клинике, из них 4 вскоре после стихания острых явлений были оперированы (иссечены тромбироваппые вены), однако вскоре у них наступил рецидив тромбофлебита в других венах.

Среди 56 больных с последствиями тромбофлебита поверхностных вен было 20 мужчин и 36 женщин. Большая часть из них была в возрасте 40—60 лет (46 человек) ; лишь 10 человек были моложе 40 лет. После поверхностного тромбофлебита ни у одного больного не наблюдалось трофических расстройств.

Некоторых больных беспокоили больше субъективные, чем объективные симптомы, у других — небольшие отеки наступали после длительной ходьбы, сидения, а при осмотре в положении стоя иногда появлялась цианотичная окраска стопы и были видны слегка выбухающие подкожные вены, которые при пальпации оказывались утолщенными и напряженными. У 5 больных прощупывался небольшой инфильтрат в области системы большой подкожной вены.

При пальпации ряд больных отмечал ограниченную болезненность в том участке вены, где ранее был тромб, другие указывали на боли, распространяющиеся по всей v. saphaenae magnae до паховой складки. Болезненный мягкий тромб прощупывался только у 2 больных (по прошествии 3—4 месяцев после стихания острых явления), у 5 определялся небольшой инфильтрат без воспалительной гиперемии, у 4 — пастозность участка вены.
Таким образом, у 11 из 56 больных в течение года (а у 5 из них более года) в вене удерживался подоспрый воспалительный процесс, а у 2 не рассасывался и необызвествлялся тромб.

Каких-либо особенностей, которые можно было бы рассматривать как предрасположение к развитию тромбофлебита, выявить не удалось. Имеющиеся у ряда больных изменения со стороны сердца (миокардиострофия, атеросклеротический кардиосклероз) или другие сопутствующие заболевания не дают основания считать их причиной тромбофлебита. Лишь 7 человек страдали нарушением жирового обмена, что, как известно, является одним из факторов, способствующих развитию тромбоза.

- Читать "Последствия тромбофлебита варикозно расширенных вен"

Оглавление темы "Лечение хронической венозной недостаточности":
  1. Примеры постфлебитических синдромов. Течение тромбофлебита глубоких вен
  2. Последствия тромбофлебита поверхностных вен без варикозного расширения
  3. Последствия тромбофлебита варикозно расширенных вен
  4. Врожденные артерио-венозные анастомозы. Оценка венозных клапанов
  5. Лечение больных с последствиями тромбофлебита глубоких вен. Терапия венозной недостаточности
  6. Лечение больных с варикозным расширением вен. Склеротерапия
  7. Рекомендации больным с хронической венозной недостаточностью. Лечение варикоза без операции
  8. Лечение варикозных и постфлебитических язв голени
  9. Операции на варикозных язвах при сетевидных подкожных венах
  10. Повязки при варикозных язвах голени. Криотерапия