Внутрисердечные новообразования у детей, как и у взрослых, чаще всего доброкачественные. В отличие от взрослых, наиболее распространены рабдомиомы, фибромы, но не миксомы. У большинства пациентов с эабдомиомами также имеется туберозный склероз.

Рабдомиом, как правило, несколько, и их размеры варьируют. В то время как некоторые из этих опухолей могут воздействовать на сердце, изменять гемодинамику или вызывать аритмии из-за размеров или положения, другие не оказывают никакого влияния, редко удаляются и, как правило, регрессируют с возрастом.

В общем, симптомы доброкачественных внутрисердечных опухолей непосредственно связаны с расположением опухоли, ее воздействием на гемодинамику (например, непроходимость выносящего тракта или клапанов) и аритмогенностью, а не ее гистологическим строением. Единственным показанием к удалению является тяжелое нарушение гемодинамики и ритма сердца.

Туберозный склероз сопровождается развитием рабдомиом у детей, но они регрессируют в течение долгого времени и сохраняются лишь у небольшой части взрослых. Другая распространенная опухоль у детей — фиброма. Она обычно больших размеров, единичная, выявляется в младенчестве, и чаще всего с момента установления диагноза показано удаление опухоли.

Злокачественные новообразования менее распространены. Ангиосаркомы представляют собой наиболее частые первичные злокачественные новообразования сердца у детей. Метастазы этой опухоли чрезвычайно распространены, достигают отдаленных участков тела через кровоток, и их широкое распространение создает впечатление системного заболевания. У детей также наблюдаются рабдомиосаркомы и фибросаркомы.

- Читать далее "Нарушения ритма сердца при анестезии у детей"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.11.2022