Мы разработали методику определения чувствительности дыхательного центра к СО2 в условиях динамического накопления СО2 во вдыхаемом воздухе. Методика эта не обременительна для больных и длительность исследования невелика. Вентиляция легких регистрировалась спирографом СГ-1-М, из которого вынимали патрон с поглотителем С02. Около мундштука имелся отвод к газоанализатору СО2 ГУМ-2. Газ, пройдя через газоанализатор, вновь поступал в спирограф, так что замкнутая система сохраняла свою герметичность. Общая емкость системы составляла 3,5 л воздуха в колоколе и 4,5 л воздуха в мертвом пространстве спирографа.

Из-за сравнительно небольшого объема системы при возвратном дыхании концентрация СО2 быстро увеличивалась, что вело к отчетливому вентиляционному эффекту. Важным преимуществом спирографа СГ-1-М при данном исследовании является наличие кислородной стабилизации. При помощи электромагнитного реле, следящего за объемом системы, из второго колокола спирографа в первый подается чистый О2. В системе, лишенной поглотителя СО2, количество подаваемого из второго колокола 02 равно лишь разности между поглощенным 02 и выделенной С02.

Но так как по мере возвратного дыхания выделение С02 затрудняется и уменьшается, то количество подаваемого 02 увеличивается. Расчеты и прямой анализ на аппарате Холдена газовой пробы, взятой из спирографа, показали, что за 3—4 минуты возвратного дыхания к системе объемом 8 л Ро, снижается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.) и гипоксия не возникает.
Первый колокол к началу исследования заполняли либо воздухом, либо чистым 02 (после 3—5-кратного проветривания всей системы 02); последнее позволяло вести исследование влияния С02 на дыхание в условиях вдыхания 02.

По мере накопления С02 в системе содержание С02 в альвеолярном воздухе становилось выше исходного; соответственно увеличивался дыхательный объем. На основании полученных капнограмм и спирограмм определяли графически зависимость вентиляции от концентрации С02 в альвеолярном воздухе. По оси абсцисс откладывали РС02 в альвеолярном воздухе (РАсоа), пересчитанное из его содержания, по оси ординат—соответствующий этой концентрации дыхательный объем (Vt). На график наносили каждый 10-й вдох, т. е. 6—8 точек за время опыта. Графики имели вид прямых линий и в общем виде могли быть описаны линейным уравнением: VT=S.(PAC03-S), где S — тангенс угла наклона графика к оси абсцисс; В — значение РАСО2, при котором VT=0.

Это уравнение аналогично уравнению, предложенному для описания графиков изменения вентиляции (V в л/мин) в зависимости от РАСО2, полученных по методу устойчивого состояния (Lloyd, Jukes, Cunningham, 1958).
Чтобы получить константу В, надо продолжить линию графика до пересечения с осью абсцисс, т. е. узнать Расо2, при котором вентиляция теоретически была бы равна нулю. Это так называемая точка апноэ, характеризующая по Линдгарту порог чувствительности дыхательного центра к С02; константа S определяет наклон линии по отношению к оси абсцисс и отражает меру реакции дыхательного центра на С02. Ее можно выразить в виде прироста вентиляции при увеличении РАС02 на 1 мм рт. ст.

- Читать "Влияние малого круга на дыхательный центр. Возбудимость дыхательного центра"