Последний метаанализ позволил сделать заключение о том, что повышение уровня гомоцистеина в плазме сопровождается небольшим увеличением риска ИБС и инсульта. Фолиевая кислота, а также пиридоксин и цианокобаламин (витамины В₆ и В₁₂) являются основными компонентами питания, которые влияют на уровень гомоцистеина в плазме.

В трех недавних крупномасштабных клинических исследованиях применения комбинаций фолиевой кислоты, витамина В₆ и витамина В₁₂ с целью снижения уровня гомоцистеина не выявлено никаких различий частоты сердечно-сосудистых конечных точек через 2-5 лег наблюдения.

В двух других исследованиях выявлены пограничные тренды к снижению частоты мозгового инсульта (МИ) в группе, получавшей витамины; в исследовании НОРЕ 2 в группе, получавшей витамины, отмечена почти достоверная тенденция к увеличению частоты инфаркта миокарда (ИМ).

Неэффективность применения витаминов для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) за счет уменьшения уровня гомонистеина свидетельствует о сложности взаимосвязи между уровнем гомоцистеина в плазме и риском ССЗ. Например, повышение уровня гомоцистеина может быть маркером других патологических процессов.

В свете результатов последних клинических исследований рекомендации по применению фолиевой кислоты и поливитаминов для профилактики ССЗ следует признать необоснованными.

- Читать "Влияние питания на С-реактивный белок (СРБ) и риск сердечно-сосудистых заболеваний"

1. Эффективность диеты при высоком артериальном давлении (артериальной гипертензии)
2. Эффективность снижения гомоцистеина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
3. Влияние питания на С-реактивный белок (СРБ) и риск сердечно-сосудистых заболеваний
4. Эффективность витаминов в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний
5. Критерии фактора риска коронарной болезни сердца (КБС)
6. Коронарная болезнь сердца как многофакторное заболевание
7. Использование факторов риска в клинической практике
8. Оценка фактора риска на популяционном уровне
9. Оценка фактора риска на индивидуальном уровне
10. Общие и индивидуальные шкалы риска