Синдром Дресслера (Dressler) после инфаркта миокарда
Синдром Дресслера (Dressler), также известный пол названием «постинфарктный синдром», как правило, развивается в сроки от 1 до 8 нед после ИМ. Согласно опубликованным данным, синдром Dressier регистрировали у 3-4% больных ИМ в 1957 г., но с тех пор частота этого синдрома значительно снизилась.
У пациентов с синдромом Dressier присутствуют слабость, лихорадка, дискомфорт в груди, лейкоцитоз, повышенная СОЭ, а также перикардиальный выпот. На вскрытии, как правило, обнаруживают участки фибринозного перикардита, содержащие полиморфно-ядерные лейкоциты. Причины синдрома не вполне ясны, однако существует предположение об иммунопатологическом механизме процесса, поскольку при этом синдроме в крови нередко выявляют высокие уровни антител к тканям сердца.
Рекомендуется терапия аспирином в дозе 650 мг каждые 4 час. В течение 4 нед после ИМ↑ST у больных с синдромом Dressier необходимо воздержаться от применения глюкокортикостероидов и НПВС, поскольку, как отмечалось ранее, такие препараты могут неблагоприятно повлиять на процесс заживления миокарда и вызвать разрыв стенки желудочка, а также увеличить сопротивляемость коронарной артерии (КА). Применение аспирина в больших дозах эффективно.
- Возврат в раздел сайта "кардиология"
Оглавление темы "Нарушения ритма сердца при инфаркте миокарда.":- Фибрилляция желудочков при инфаркте миокарда - прогноз, лечение
- Синусовая брадикардия при инфаркте миокарда и ее лечение
- Атриовентрикулярная блокада (АВ-блокада) при инфаркте миокарда и ее лечение
- Блокада пучка Гиса при инфаркте миокарда и ее лечение
- Показания для электрокардиостимулятора (ЭКС) при инфаркте миокарда
- Синусовая тахиркадия при инфаркте миокарда и ее лечение
- Фибрилляция, трепетание предсердий при инфаркте миокарда и их лечение
- Боль и дискомфорт в груди после инфаркта миокарда
- Выпот в перикарде, перикардит после инфаркта миокарда
- Синдром Дресслера (Dressler) после инфаркта миокарда