Наследственные состояния, обусловливающие снижение реакции на лекарственные средства:
• Устойчивость к кумариновым антикоагулянтам. У индивидуумов с этим редким наследственным дефектом обнаружен вариант фермента, превращающего витамин К в его редуцированную и активную форму, фермент которой обычно ингибируется кумаринами.
Больным в этом случае дозу кумариновых препаратов требуется увеличивать в 20 раз или более, чтобы вызвать адекватный клинический ответ. Подобная аномалия найдена у крыс, что имеет практическое значение, так как варфарин, один из кумаринов, применяется в качестве крысиного яда (крыс, устойчивых к варфарину, называют суперкрысами).

• Устойчивость к гепарину. Больным с дефицитом антитромбина III необходимы большие дозы гепарина, чтобы вызвать противосвертывающий эффект. (Действие гепарина зависит от присутствия антитромбина III в плазме.)

• Устойчивость к суксаметонию (дитилин). Редко встречающаяся аномалия, обусловленная повышенной активностью псевдохолинэстеразы, характеризуется отсутствием эффекта мышечной релаксации при введении дитилина в обычных дозах.

• Устойчивость к витамину D. При этом состоянии могут развиться судороги, устраняемые только при введении очень больших доз витамина D, в 1000 раз превышающих стандартную дозу.

• Устойчивость микроорганизмов к лекарственным средствам обычно легко определяется и имеет большое клиническое значение.

Вполне возможно, что многие клинически важные, обусловленные генами различия ответных реакциях на действие препаратов предстоит еще открыть. Как только генетические различия (например, метаболические реакции) станут понятными, появится возможность прогнозировать, каковы будут последствия введения в организм препарата с определенной молекулярной структурой.

Но следует ли рутинно обследовать больных с целью выявления различий в ответных реакциях на препараты — это другой вопрос, касающийся проблем клинических, экономических, а также технического обеспечения.

- Рекомендуем вам также статью "Особенности реакции организма ребенка на лекарства"

1. Наследственные состояния снижающие чувствительность к лекарствам
2. Особенности реакции организма ребенка на лекарства
3. Особенности реакции организма пожилых людей на лекарства
4. Правила назначения лекарственных средств лицам пожилого возраста
5. Особенности реакции организма беременной на лекарства
6. Особенности реакции организма на лекарства при различных заболеваниях
7. Особенности реакции организма на лекарства при диете
8. Клинические эффекты взаимодействия лекарственных средств
9. Фармакологические варианты взаимодействия лекарственных средств
10. Взаимодействие лекарств вне организма