Представитель анаэробной флоры в материалах, которые в норме должны быть стерильны (кровь, ликвор, биоптаты тканей, образцы материала с клапанов сердца, эндотелия сосудов, синовиальная, плевральная жидкость и т. п.) с высокой степенью вероятности (90-95%) может считаться предполагаемым возбудителем инфекционного процесса.

В остальных случаях выявление в исследуемом материале тех или иных анаэробных возбудителей оппортунистической группы (за исключением нескольких выше описанных патогенов) еще не означает их этиологической роли в воспалительном процессе, особенно, если данный вид типичен для этой экологической ниши.

Соответственно, представляется важным обнаружение микроба в несвойственной ему нише или патологическом (гнойном) очаге. При этом особо важное значение имеет соотношение разных видов микробов в ассоциации: следует признать, что штамм, показывающий более высокую степень обсемененности при количественном исследовании, является наиболее вероятным возбудителем (разумеется, при отсутствии в ассоциации явного патогена).

Для воспалительных заболеваний полости рта и одонтогенных очагов гнойной инфекции нами разработаны количественные критерии микробной обсемененности рядом резидентных и пародонтопатогенных видов микробов, включая анаэробные.

В пользу этиологической значимости возбудителя говорит также и его исчезновение при повторных исследованиях в процессе лечения антибактериальным препаратом соответствующего спектра действия. Многие представители анаэробной флоры, в частности, представители пародонтопатогенной группы, являются трудно-культивируемыми и поэтому обычно выявляются в практической работе с помощью ПЦР. В этих случаях повторное исследование материала следует проводить не ранее, чем через 14 суток, так как фрагменты разрушенной ДНК возбудителя могут сохраняться в секретах достаточно долго.

- Вернуться в оглавление раздела "Медицинская микробиология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 24.4.2020