Пневмоперитонеум, пневмомедиастинум и эмфизема шеи после степлерной геморроидопексии (PPH)

Эмфизема шеи проявляется как подкожная крепитация и битональность голоса. В литературе описаны разнообразные случаи; как пример — Maw et al. (2002), Filingieri and Gravante (2005). Она чаще всего связана с расхождением линии швов и попаданием воздуха через нее в окружающее кишку пространство (рисунок 1). Только один из авторов, наблюдавших это осложнение, был вынужден наложить колостому; в других случаях эффективна консервативная терапия (вертикальное положение пациента, антибиотики, парентеральное питание).

Пневмоперитонеум, пневмомедиастинум и эмфизема шеи после степлерной геморроидопексии (PPH)
Рисунок 1а. Ретропневмоперитонеум после РРН.
Пневмоперитонеум, пневмомедиастинум и эмфизема шеи после степлерной геморроидопексии (PPH)
Рисунок 1b. Пневмоперитонеум после РРН: петли толстой кишки разделены прослойкой воздуха.
Пневмоперитонеум, пневмомедиастинум и эмфизема шеи после степлерной геморроидопексии (PPH)
Рисунок 1с. Пневмомедиастинум после степлерной геморроидэктомии. Обычно лечится терапевтически, консервативно.

Подобные осложнения встречаются после TЭM или после трансанального иссечения крупной аденомы с полностенной резекцией участка прямой кишки (Basso and Pescatori, 2003). Нагнетание воздуха при интраоперационной колоноскопии может способствовать их развитию.

- Ознакомтесь далее со статьей "Полная облитерация просвета прямой кишки после степлерной геморроидопексии (PPH)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.6.2021

Оглавление темы "Осложнения операции по поводу геморроя.":
  1. Осложнения операции по поводу геморроя (геморроидэктомии по Фергюсону и Миллигану — Моргану)
  2. Осложнения операции THD/DGHAL-мукопексии (допплер-контролируемой, лазер-ассистированной) по поводу геморроя
  3. Осложнения операции степлерной геморроидопексии (PPH) по поводу геморроя
  4. Хроническая боль после удаления геморроя степлерной геморроидопексией (PPH)
  5. Оставленные скрепки и кровоточащие полипы после степлерной геморроидопексии (PPH)
  6. Пневмоперитонеум, пневмомедиастинум и эмфизема шеи после степлерной геморроидопексии (PPH)
  7. Полная облитерация просвета прямой кишки после степлерной геморроидопексии (PPH)
  8. Дивертикул прямой кишки (синдром кармана прямой кишки) после степлерной геморроидопексии (PPH)
  9. Гемоперитонеум после степлерной геморроидопексии (PPH)
  10. Перфорация прямой кишки при степлерной геморроидопексии (PPH)
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.