К счастью, гемоперитонеум — это редкое осложнение. У пациента, описанного Aumann et al. (2004), наличие пролабировавшего дугласова кармана с энтероцеле способствовало развитию гемоперитонеума, потом успешно ликвидированного при повторной операции — лапаротомии.

При прошивании аппаратом для предотвращения захвата задней стенки влагалища, брюшины, пролабирующего дугласова кармана или, еще хуже, тонкой или сигмовидной кишок (формирующих энтероцеле) есть эффективный способ: до наложения кисетных швов передняя часть дистального отдела прямой кишки, так называемая зона риска, инфильтрируется физиологическим раствором в подслизистом слое, так что лежащая рядом ободочная кишка отодвигается от прямой кишки и от линии степлерных швов.

Расхождение прямокишечных швов и надрывы прямой кишки с кровотечением и/или формированием тазовых абсцессов. Около 100 случаев несостоятельности или повреждений прямой кишки, вероятно связанных с несрабатыванием аппаратов, сообщены на вебсайте Food and Drug Administration (FDA). В общем, эти осложнения могут быть излечены трансанальным наложением швов во время операции, но иногда требуется наложение колостомы для отключения прямой кишки.

- Ознакомтесь далее со статьей "Перфорация прямой кишки при степлерной геморроидопексии (PPH)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.6.2021