Итак, асимметричное течение вестибулярных реакций наблюдается при асимметричном поражении периферических отделов, ядер и полушарий головного мозга. Для дифференциации уровня поражения при асимметричном течении вестибулярных реакций используют следующие методики: 1) калоризацию каждого уха водой, температура которой выше или ниже температуры тела; 2) сопоставление калорического и послевращательного нистагма.
Асимметрия вестибулярных реакций может проявляться в количественных и качественных характеристиках нистагма (длительность, амплитуда, степень) либо вегетативных, сенсорных, двигательных реакций.

Асимметрии вестибулярных реакций при периферическом поражении характеризуются экспериментальным нистагмом по лабиринту. Все слагаемые асимметричной вестибулярной реакции имеют однонаправленный характер, периферические асимметрии более стойкие и имеют четкое латерализационно-топическое значение, чаще встречается выпадение вестибулярной функции, сочетающееся со снижением слуха на пораженной стороне.

В отличие от этого полушарное асимметричное течение вестибулярных реакций не зависит от раздражаемого лабиринта, а определяется тем направлением, куда бьет экспериментальный нистагм; различные компоненты вестибулярной реакции могут быть диссоциированными и разнонаправленными; направление преобладания экспериментального нистагма может меняться на противоположное в зависимости от фазы болезни и даже от интенсивности вестибулярного раздражения.

Так, при слабом вестибулярном раздражении (30°/с) послевращатсльный нистагм может преобладать в здоровую сторону, а при сильном (90°/с) — в сторону очага. При полушарных асимметриях вестибулярной реакции снижение слуха не наблюдается.

В особо резкой форме вестибулярные асимметрии проявляются при подкорковых очагах височно-теменно-лобной локализации в стадии декомпенсации поражения. При этом в здоровую сторону экспериментальный нистагм заторможен, но резко повышены вегетосенсорно-двигательные вестибулярные реакции, а в сторону очага нистагм повышен.

Полушарные асимметрии экспериментального нистагма имеют динамичный характер и при нарастании стволовых симптомов сменяются двусторонней симметричной гиперрефлексией, а в компенсированной фазе болезни — симметрично заторможенными реакциями.

1. Оптокинетический нистагм при опухолях мозга, мозжечка
2. Оптокинетический нистагм при опухолях IV желудочка, моста
3. Оптокинетический нистагм при инсульте, нарушении зрения. Вестибулооптокинетические реакции
4. Оптокинетический нистагм после черепно-мозговой травмы
5. Синдром повышения и снижения вестибулярной возбудимости
6. Центральные вестибулярные синдромы и их диссоциация
7. Ассиметрия вестибулярных реакций
8. Периферические причины ассиметрии нистагма
9. Ассиметрия вестибулярных реакций при одностороннем поражении головного мозга
10. Причины ассиметрии вестибулярных реакций