Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Сосудистый тонус при открытом артериальном проток. Возрастные особенности открытого артериального протока

При открытом артериальном протоке, в связи с увеличенным сбросом крови в малый круг кровообращения, и повышенным объемом левого желудочка включаются ряд компенсаторных реакций, обеспечивающих необходимый приток крови в систему большого круга кровообращения. Наряду с увеличением механической работы левого желудочка, гипертрофией его, увеличивается минутный объем крови, изменяется функциональное состояние периферических сосудов.

М. А. Абрикосова наблюдала уменьшение тонуса артериальной системы у больных с открытым артериальным протоком, что рассматривала как универсальную компенсаторную реакцию при гиперволемия, облегчающую работу сердца.
В связи с хирургическим лечением открытого артериального протока в ранние сроки представляет интерес время появления изменений сосудистого тонуса у детей и сроки обратного развития после проведенной хирургической коррекции порока.

Нами обследовано 63 детей в возрасте от 7 месяцев до 15 лет с открытым артериальным протоком перед операцией и в разные сроки после нее, из них 21 были в возрасте до 3 лет. Используя поликардиографическую запись, мы определяли скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) отдельно для восходящей и нисходящей аорты, сосудов верхней и нижней конечностей.

открытый артериальный проток

Для характеристики сосудистого тонуса в артериях эластического и мышечного типа вычисляли соотношения См /Сэ и Сн/ Ср, модуль упругости по формуле Н. Н. Савицкого. Вычисляли также продолжительность фазы изгнания левого желудочка. Сопоставлялись результаты исследований до, спустя 2 недели и 1—4 года после операции.

Анализ полученных данных показал, что у детей с открытым артериальным протоком понижается тонус сосудов эластического и мышечного типа, особенно в сосудах нижних конечностей и в нисходящей аорте, сравнительно мало изменяется напряжение стенок восходящей аорты. Изменения функционального состояния сосудистой стенки при открытом артериальном протоке определяется возрастом больного.

В раннем школьном, а особенно в старшем школьном возрасте резко уменьшается тонус сосудов нижних конечностей, и соотношение Сн/Ср=0,93±0,07, достигает даже 0,80. После операции уже в первые 2—3 недели происходит увеличение сосудистого сопротивления как в верхних, но особенно в нижних конечностях. При этом нормализация сосудистого тонуса ярко выражена у детей раннего возраста, однако, у старших детей понижение сосудистого тонуса в нижних конечностях и в аорте сохраняется продолжительное время, вероятно, изменения функционального состояния сосудистой стенки становятся стойкими.

- Читать далее "Электрокардиография при открытом артериальном проток. ЭКГ в диагностике незаросшего артериального протока"

Оглавление темы "Гомеостаз при пороках сердца":
1. Жировая и мышечная ткань при тетраде Фалло. Артериальная гипоксемия при тетраде Фалло
2. Биохимия тетрады Фалло. Гомеостаз при тетраде Фалло
3. Угольная ангидраза при тетраде Фалло. Глютатион крови при тетраде Фалло
4. Кора надпочечников при тетраде Фалло. Гормоны надпочечников после операции на сердце при тетраде Фалло
5. Электрокардиограмма при аномалии Эбштейна. Правый желудочек при аномалии Эбштейна
6. Компенсаторные изменения при аномалии Эбштейна. Левые отделы сердца при аномалии Эбштейна
7. Сократимость миокарда при аномалии Эбштейна. Левый желудочек при аномалии Эбштейна
8. Сосудистый тонус при открытом артериальном проток. Возрастные особенности открытого артериального протока
9. Электрокардиография при открытом артериальном проток. ЭКГ в диагностике незаросшего артериального протока
10. Компенсации при дефектах перегородок сердца. Компенсации при межжелудочковых дефектах