Советуем для ознакомления:

Лаборатория:

Популярные разделы сайта:

Глаза при приобретенном токсоплазмозе. Морфология

Изменение органа зрения при приобретенном токсоплазмозе у взрослых встречается далеко не так часто, как у детей. Токсоплазмоз глаз у взрослых представляется главным образом очаговыми хориоретинитами, по частоте за ними следуют увеиты. При токсоплазмозе возможен также ретинальный перифлебит с кровоизлияниями в стекловидное тело. Хориоретинит взрослых может встречаться и в остром состоянии, однако это наблюдается относительно редко. У взрослых поражается главным образом сетчатая оболочка.

Первичное поражение сетчатой, а не сосудистой оболочки связано с тем, что токсоплазмы обладают нейротропизмом и находят в сетчатой оболочке наилучшие условия для своего существования [Пиллат (Pillat)]. Пиллат отмечает, что в начальной стадии токсоплазмоза у взрослых иногда наблюдаются парезы глазных мышц.
Известны случаи изолированного поражения одних только глаз при отсутствии других клинических симптомов.

Сиим, классифицируя различные формы приобретенного токсоплазмоза, даже выделяет в отдельную группу изолированные поражения органа зрения. При этой форме токсоплазмоза у взрослых встречается хориоретинит, увеит, длительный стойкий ирит, протекающие обычно хронически с рецидивами. Изолированное повреждение глаз при токсоплазмозе, по-видимому, связано не только с большей восприимчивостью тканей глаза по сравнению с тканями других органов, но и с тем, что поражения, которые в висцеральных органах остаются незамеченными, в глазу в связи с его анатомо-функциональными особенностями приобретают первостепенное значение.

Скрыто протекающий хориоретинит у взрослого иногда удается обнаружить случайно при обследовании, например, женщин с частыми абортами при выяснении причин, приведших к аборту, или при рождении у них детей с явными признаками врожденного токсоплазмоза.
В настоящее время считают, что токсоплазмоз может играть важную роль в этиологии увеитов у взрослых.

приобретенный токсоплазмоз

Вопрос о возможности поражения глаз при приобретенном токсоплазмозе некоторыми авторами ставился под сомнение.

В 1946 г. Джексон сообщил о случае хориоретинита у женщины, у которой во время трех очередных беременностей обострялся процесс.
Однако Хоган, Себим, Фельдман, Вегман и Гут (Wegmann, Gut) на основании данных серологических исследований больных хориоретинитом и увеитом пришли к выводу, что токсоплазмоз не играет существенной роли в этиологии приобретенного хориоретинита.

Согласно Бинкхорсту, поражение глаз может быть единственным симптомом приобретенного токсоплазмоза. Он описал случай хориоретинита у женщины 30 лет, у которой других признаков заболевания не наблюдалось; на 31-м году жизни у нее родился ребенок, больной токсоплазмозом.

Магнуссон (Magnusson) наблюдал острый односторонний хориоретинит у мужчины 56 лет как единственный симптом приобретенного токсоплазмоза. Диагноз подтвержден серологически: реакция с красителем была положительна в высоком титре (1:2000), а реакция связывания комплемента — в титре 1: 120.

О токсоплазмозе глаза взрослых сообщили Франке и Хорст (Franke, Horst), а также Волхейм (Wollheim); последний показал, что у 2 из 14 больных токсоплазмозом обнаружены глазные изменения в виде помутнения стекловидного тела, просветления в макулярной области у одного больного и очагов хориоретинита— у другого.

- Ознакомьтесь далее со статьей "Токсоплазменный увеит. Формы"

Оглавление темы "Приобретенный токсоплазмоз":
  1. Наблюдение пациентов с врожденным токсоплазмозом. Исходы
  2. Приобретенный токсоплазмоз. Клинический пример
  3. Скрытые формы приобретенного токсоплазмоза. Варианты
  4. Глаза при приобретенном токсоплазмозе. Морфология
  5. Токсоплазменный увеит. Формы
  6. Приобретенный токсоплазменный хориоретинит. Частота
  7. Диагностика приобретенного токсоплазмоза при офтальмоскопии
  8. Приобретенный токсоплазмоз у детей. Диагностика
  9. Дифференциальная диагностика токсоплазмоза
  10. Дифференциация токсоплазмоза и цитомегалии - цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ). Пример